11注射法三四 - 重庆医科大学.DOCVIP

重庆医科大学护理学院教案及讲稿（教案首页） 课程名称 护理基础实验 授课对象 2011级护理本科 授课类型 实验课 授课教师 杨冰、赵庆华、沈军 杨红、朱文芬、张云美 王超颖 职称 助教、教授、主任护师、讲师、主管护师、副教授、助教 授课章节题目 注射法三/四 学时数 4 教材名称 本科用《新编护理学基础》 教材主编 姜安丽 教材出版社 人民卫生出版社 版次 第2版 教学目标 1、掌握肌肉注射部位的选择。 2、掌握肌肉注射法的目的、操作方法。 3、掌握静/动脉注射和采血术部位的选择 4、掌握静/动脉注射和采血术的目的、操作方法 教学重点及难点 重点：1、肌肉注射部位的选择 2、肌肉注射的方法 3、静/动注射和采血的部位 难点：1、肌肉注射部位的选择 2、肌肉注射的方法 3、静/动注射和采血的部位 教学内容的深化与拓宽 教学中联系学科进展的新内容，指导学生课后学习 专业英语词汇要求 肌肉注射法(intramuscular injection，IM) 静脉注射与采血术（intravenous injection，IV and blood sampling）动脉注射与采血术（arterial injection and blood sampling） 教学方法、教具 讲授、提问、讨论、实物展示、操作示范、VCR 教研室意见 教学组长：赵庆华 教研室主任：周建荣 2013年 2月10日 教学进程（教案的具体内容） 时间分配 肌肉注射法 课前导入： 经过前几次的学习，我们学会了皮内注射和皮下注射，大家还能说清楚他们的区别吗？我们一起来回顾一下。现在我们将进行又一项注射技术的学习——肌肉注射 展示学习本节内容和目标： 肌肉注射法 1.概念：(intramuscular injection，IM)将一定量的药液注入肌肉组织的技术。 2.概述：回顾皮肤肌肉的组织结构，比较肌肉注射、皮下注射、皮内注射。 3.目的 （1）需要在一定时间内产生药效，而不能或不宜口服的药物。 （2）不能或不宜静脉注射，要求比皮下注射更迅速发生疗效时用。 （3）适用于注射刺激性较强或剂量较大的药物。 4.用物 基础注射盘 根据药液量选择注射器（2-5ml）、6-7号针头，注射卡，按医嘱准备药液。 5.部位 臀大肌、臀中肌、臀小肌、股外侧肌及上臂三角肌。 5.1臀大肌注射定位法 臀大肌起自髂后上棘与尾骨尖之间，肌纤维平行向外下方止于股骨上部。坐骨神经被臀大肌覆盖，注射时要避免损伤坐骨神经。 具体定位方法有两种： 5.1.1十字法 5.1.2联线法： 5.2臀中肌注射定位法 5.3臀小肌注射定位法 5.2.2髂前上棘外侧三横指处(应以病儿自己的手指宽度为标准)。 5.4股外侧肌注射定位法 在大腿中段外侧，髋关节下10cm，膝关节上10cm，约7.5cm宽的范围。 5.4上臂三角肌注射法 取上臂外侧，肩峰下2—3横指处，该处肌肉较薄，注射剂量不宜过大。 6.实施:（示教） 操作前解释：今天我是为一位发热病人肌肉注射柴胡注射液，所有用物已在治疗室准备齐全 操作步骤： 查对治疗卡 6.1解释：老师，你好!请问你叫什么名字？彭磊。彭老师，你好!我是你的责任护士××。因为你肺部感染引起发烧，我要遵医嘱给你进行臀部肌肉注射柴胡注射液，帮助你把体温降低一些。这样你的身体会好受一些，请稍等！我去准备一下。 6.2评估患者病情稳定，神智清楚，能够主动配合完成此次操作。 6.3洗手，戴口罩 6.4准备用物到病人床旁 6.5协助患者取舒适体位，再次进行“三查”、“七对” 6.6检查并选择注射部位：臀大肌分别用“连线法”和“十字法” 6.7常规消毒待干，再次核对，排尽空气 6.8左手拇指和食指错开绷紧皮肤，右手以执笔式持注射器，针尖与皮肤呈90°角刺入肌肉，进针深度约2.5cm—3cm，固定针头，松左手，抽吸无回血后，缓慢推注药液。 6.9注射完毕，用干棉签轻压针刺处，迅速拔出针头。 6.10再次核对，做好记录，整理用物 解释：彭磊老师，谢谢你的配合！现在针已经打完了，疼吗？不痛，就是有点头晕脑胀，那是因为你发热引起的。打针以后，可能会出汗，你要多喝些温开水，促进出汗和排尿这样你的体温会降得快些，体温降下来，你就好受些了。现在还有什么需要吗？没有。那你好好休息嘛，如果有什么不清楚的地方或者有什么需要，请你及时按床旁呼叫器，我们也会随时来看你的。 洗手，取口罩 7.请学生回示，讨论总结肌肉注射注意事项 8.播放标准操作录像。