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统代经济信息 当前医疗服务项目成本与医疗服务价格的对比研究 单素芹菏泽市立医院 摘要：在我国当前的医疗改革过程中，医疗服务成本与医疗服务价格不对称性严重的制约了我国医疗体系的发展。正因如此，我们针 对医疗实践工作内容开展了医疗服务成本与服务价格的对比研究．利用有效地实践应对策略．解决实践工作中存在的不对称性问题，为医 疗改革的开展提供理论支持。 关键词：医疗服务成本；医疗服务价格；对比研究；不对称性 中图分类号：R_197．3 文献识别码：A 文章编号：1001—828X(2016)001—000208-02 随着我国医疗体制改革与医疗保障改革的推进，社会对于医疗 经过对医疗服务成本与医疗服务价格的实践分析，我们发现 成本与价格问题的重视程度正在增加中。在这种情况下，我们以当 当前医疗管理中医疗成本与医疗价格对比中，出现了较为严重的不 前医疗实践工作中的服务成本与价格实际情况为研究内容，开展了 对称问题。这种问题表现在医疗价格产生的价值低于医疗成本的补 医疗实践研究工作。在实践研究过程中，我们对当前医疗服务成本 充，既医疗成本与价格出现了不对称发展问题。这种不对称问题产 组成、医疗价格实际情况，以及两者间的对比关系进行了对比研究。 生的原因是因为成本与价格的决定性因素不同造成的。在对医疗成 同时我们针对研究发现的问题，利用实践工作措施的方式．进行了 本组成分析中我们发现，无论是医药成本、办公成本还是对医疗服 应对策略研究，利用有效的工作方法解决医疗服务成本与价格间的 务支付工资，其主要的影响因素就是市场因素，随着近年来我国市 不对称问题，为医疗体制与医疗保障改革的开展提供有力支持。 场成本的提升，这些成本因素都发生了较大变化，其成本的提升是 一、医疗服务项日成本与医疗服务价格的对比研究 必然的。但是在医疗服务价格决定因素中，价格的制定主要由国家 在当前的医疗服务成本与服务价格的对比研究过程中，我们首 政策与主管部门决定，其中的市场因素影响较小。这种决定因素的 先需要对成本的组成与价格实践情况有足够的了解与认识。 不同使得双方在发展过程中，出现不同步的问题。医疗服务成本随 (一)医疗服务项目成本组成 着市场变化逐步加大，而医疗服务价格受到政府管理制约等问题影 在对医疗服务成本的研究过程中，我们一般按照成本与核算单 响难以合理增加。这就使医疗服务成本与医疗服务价格问不对称问 位的关系，将成本分为直接成本与间接成本两个内容。在其实际的 题更加严重。 工作中我们又将医疗服务成本按照产生原因分为了8种成本。一是 二、医疗服务成本与服务价格不对称问题对策探讨 为医院职工提供的工资、补助、福利、社会保障等劳动补偿工资。 我们针对当前医疗管理过程中出现的成本与价格不对称问题， 二是用于医院内固定资产折旧的费用。三是在医院内使用的一次性 进行了全面的分析工作，并以实践工作方法开展了应对策略研究。 用品的材料费用。其成本费用按照材料的购入价格计算。四是医院 其主要的应对实践策略包括了以下几点内容。 在正常工作中产生的水电费用等公务费用。五是医院差旅、办公用 (一)完善医疗服务价格核算与形成机制 品等支付的业务费用。六是在医院管理中使用的低值易耗品费用。 在实际的医疗管理过程中，物价管理部门的控制是影响医疗价 七是医院药品成本。但是我们需要注意的是随着医疗改革中医、药 格的重要因素，其控制作用是不可避免的．但是在实践工作中利用 分开政策的执行，当前医院服务成本中药品的经营成本与购入成本 更为合理的方式，完善医疗服务价格核算与形成机制，对于解决当 分开计算，列入不同项目。八是在医院经营中产生的其他其他费用 前问题有着很重要的促进作用。其完善内容包括了两方面工作。一 成本。在研究中我们发现除了其他费用成本中的部分内容可以计人 是更好的结合市场机制开展工作。在当前的医疗价格制定过程中， 间接成本外，其他成本费用都应计人直接成本中。所以在医疗成本 管理部门与市场发展实际情况脱钩的问题，是产生不对称问题的关 组成研究中，其主要的研究内容应是直接成本。 键因素。所以在医疗服务价格制定过程中，管理部门需要建立起更 (二)医疗服务价格实践情况