复件 人体感染少见寄生虫4例鉴定分析.pdfVIP

撞堕匮堂垫!兰生兰旦箜!!鲞箜兰塑坠坠璺!唑丛堂!堂：坠!垡!婴垫!圣：∑生望：塑!兰： 文章编号：1673_8640(2012)02-0150-02中图分类号：R446．11 文献标志码：B 人体感染少见寄生虫4例鉴定分析 韩乐云 (随州职业技术学院医护系，湖北随州441300) 关键词：少见寄生虫；形态学鉴定；诊断 寄生虫实验诊断，尤其是病原学诊断仍然依 托传统的形态学方法(虫卵检查、幼虫检查、成虫 日因急性腹痛就诊于随州市中医院外科，查体腹 检查)诊断。寄生虫病的诊断技术在很多方面相 部有压痛，并有卵圆形包块，剖腹探查发现肠壁穿 对落后于病原微生物学(细菌学和病毒学)的发 孔，检获2条虫体，遂将标本送往随州职业技术学 展。其发展历程主要经历了形态学方法、免疫学 院医护系病原生物教研室，经鉴定为猪巨吻棘头 方法和分子生物学方法3个阶段。如对弓形虫、 虫(见表1)。 隐孢子虫的诊断，除传统方法外，还可用免疫学与 病例2：男，74岁，本地农民。近3年自觉胃 分子生物学的方法进行诊断。目前在常用的聚合 部不适，2000年3月～4月，先后呕吐10余次，吐 酶链反应(PCR)方法的基础上发展起来的荧光定 出虫体共计96条，患者带虫到市疾控中心寄生虫 量PCR方法，也开始用于寄生虫病的检测和诊 防治科就诊，虫体由工作人员送到随州职业技术 断。但昂贵的仪器设备和试剂限制了该方法的推 学院医护系病原生物教研室，经鉴定为自由生活 广。在基层，常见寄生虫病实验诊断，尤其是病原 的农业害虫蛞蝓(见表1)。 学诊断仍然沿用传统的形态学方法诊断。 病例3：女，9岁，学生。2004年7月2日，患 鉴于此，我们收集了自己工作中检获的猪巨 者因腹痛、腹泻，收洽于市中心医院内科，并于抗 吻棘头虫、蛞蝓、蝇蛆及美丽筒线虫少见寄生虫， 感染治疗，期间家长发现其腹泻的粪便中有数条 旨在引起基层医学检验工作者对寄生虫病原诊断 白色小虫，便取2条装于瓶中交给医生送来，鉴定 重视，以提高临床寄生虫实验诊断水平，规避误诊 为蝇蛆(见表1)。 误治的风险。 病例4：2005年6月8日随州市中心医院检验 一、病例资料 科人员送来1条长约20mm、外观呈线状虫体，邀请 4例感染者中，男3例，女1例，年龄9～74我们鉴定。虫体来自1名43岁的男性，就诊时由 岁。感染的虫种包括猪巨吻棘头虫、蛞蝓、蝇蛆、 医生从其口腔黏膜取出。根据病史、形态学特征及 美丽筒线虫。 寄生虫生活史，确认为美丽筒线虫(见表1)。 表1 4例感染虫体主要形态特征及鉴定结果 (下转第152页) 作者简介：韩乐云，男，1960年生，主管技师，主要从事临床检验工作。 万方数据 2．不同性别组TC、TG检测结果比较TCHDL—C异常率在50岁后呈上升的趋势，说明50 异常率女性高于男性(P0．01)，TG异常率2组～69岁年龄段人体内脂质代谢能力下降，对高峰 间差异无统计学意义(P0．05)，见表2。 期年龄组人群防治冠心病极其重要。TC异常率 女性高于男性，这与林功琪报道相同∞J，可能由 表2不同性别组TC、TG异常情况[例(％)] 于中老年女性内分泌变化所致，进入绝经期后雌