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中国烧伤创疡杂志2005年第17卷第1期 theChineseJoumalofBumsWmuidsSurfaceUlcers2005,Vol.17,No.l 引流。④正确掌握补液量，防止肺水肿。根据病情 高营养。 适当控制补液量及速度，合理安排液体输入先后顺 三、体会 序，防止肺水肿发生。⑤清除口腔及气管内的分泌 物，保持呼吸道通畅。⑥减少氧耗量。严重呼吸道 头面部烧伤，因五官凸凹不平，孔道狭小，护 烧伤后，即使做了气管切开，缺氧情况仍不能完全 理较困难;若合并吸入性损伤行气管切开术时，护 改善，病人烦躁、躁动又增加缺氧，形成恶性循 理难度更大，这就要求我们护理人员严格按照规程 环。这时可采用人工冬眠，结合物理降温，使病人 操作，确保护理质量。另外MEBO以其独特的作用 镇静，以减少氧耗量。⑦合理应用抗生素。呼吸道 机理，病程中产生的液化物需及时清理，及时调整 烧伤由于粘膜充血、水肿、坏死脱落以及异物阻塞 用药厚度及次数达到创面湿润而不侵渍，确保创面 引起肺不张等，容易诱发呼吸道感染，也可成为全 愈后不留疲痕，五官功能恢复满意。 身感染的主要病灶。一般应参照痰液培养或口鼻部 创面脓液培养的细菌及药敏，有针对性地有效应 参考 文献 用。⑧全身支持疗法。呼吸道烧伤的病员，因会厌 水肿，关闭不全，加之颊、舌均因水肿造成吞咽困 [1〕伍素华，等.烧伤的一般护理 (烧伤护理学)[M].科 难，并且容易使食物流入气管，造成吸入性肺炎。 学技术文献出版社，2000,43一44.73一82. 应采用鼻饲，同时调节全身水电解质平衡，必要时 [2]王合珍，等.颜面部烧伤的治疗与并发症的预防 J〔]. 选择高价营养等。 中国烧伤创疡杂志，2002,(3):153一156. 6.一般护理 [3]闺淑珍，等.面部烧伤应用MEBO治疗的护理体会 (1)室温:夏季28一309C，冬季32一3490, [J].中国烧伤创疡杂志，2002,(4):251一252. 相对湿度40-50%，保持空气流通，每 日通风两 [4]李卫卫，等.MEBO在面颈部烧伤治疗中的临床体会. 2002,(2):95一96. 次，一次30分钟，用消毒液早晚拖地两次，床、 椅、墙壁等擦拭两次，减少陪护和探视。 作【者简介】 (2)体位:取头高15-30度半卧位，以减轻 张子群 (1965一)，女 (汉族)，河南省南阳市人，华中科技大学 面部水肿利于血液循环。 毕业，从事临床护理工作，护理部主任，主管护师. (3)饮食:进高营养流质饮食，以后逐渐改为 半流质饮食、普食。若不能从口进食时，应给静脉 (收稿日期:2004-09-17;修回日期:2004-10-27) 湿润烧伤膏与手术联合治疗褥疮的护理 王 莉，王 莹 t摘 要】 目的:减少溃疡期褥疮的术前准备时间，缩短褥疮的总病程。方法:将1996年5月至2002年5月收住院 的42例溃疡期褥疮病人按随机原则分为2组，21例术前用湿润烧伤膏纱换药处理，为A组 (试验组);21例用庆大霉素紫 草油纱布换药处理，为B组 (对照组)。2组病例的年龄、性别、发病原因、病灶部位、病灶范围等经统计学处理，无显著 性差别，有可比性。两组病人均换药至创面新鲜行皮瓣转移手术;比较两组平均术前换药时间，及换药+手术的总住院 日。术前术后两组患者均运用护理程序施行整体护理。结果:A组术前平均换药时间为8.49