原发性肺腺癌结肠多发转移1 例报告.pdfVIP

第23卷 第2期                                                                           Vol. 23  No. 2 中国内镜杂志   2017年2月                                                                    China Journal of Endoscopy                                                                                  Feb. 2017 DOI: 10.3969/j.issn.1007-1989.2017.02.026 文章编号 ：  1007-1989（2017）02-0107-03 病例报告 原发性肺腺癌结肠多发转移 1 例报告 王瑶 ，王琦 ，刘海峰1 2 3 （1. 山西医科大学 研究生院，山西 太原 030001 ；2. 山西医科大学第二临床医院 消化内科， 山西 太原 030001 ；3. 中国人民武装警察部队总医院 消化内科，北京 100039） 关键词 ： 肺癌；结肠多发转移；结肠镜 中图分类号 ： R734.2                                                文献标识码 ： D 目前肺癌已经成为我国发病率最高的肿瘤，现将 该患者无明显诱因出现间断发热，咳白色黏液痰，伴 2015年11月北京武警总医院消化内科收治的1例肺 喘憋，无心悸、腹痛和腹泻等不适。胸部CT提示 （图1）， 癌患者报道如下： 左肺下叶近胸主动脉见大小约5.6 cm×2.0 cm的不规 则肿物影，密度不均，边缘不整。右上叶多发模糊斑 1 临床资料 片影，右下叶多发钙化。纵膈内、腹膜后见多个肿大 淋巴结影（图1A～C）。血常规：白细胞28.59×109/L， 患者 男，74岁，因“间断黑便1个月余”于2015 12 红细胞2.10×10 /L，血红蛋白59.00 g/L，C-反应蛋 年11月3日入院。2012年在外院因左肺腺癌行左肺 白85.34 mg/L。入院诊断为肺癌、肺部感染，给予抗 部分切除术，术后行培美曲塞+奈达铂8个疗程化疗 感染，纠正贫血，提高免疫力等对症治疗后症状缓 治疗，后服用吉非替尼抗肿瘤治疗。2015年10月初， 解。此次因间断黑便再次入院，血常规示：白细胞 A                                                                  B                                                                  C