流行性感冒病毒的抗药性.pdfVIP

篇名 ： 流行性感冒病毒的抗藥性 作者： 江廸曜。國立政治大學附屬高級中學。十二年五班 指導老師： 楊智傑 老師 流行性感冒病毒的抗藥性 壹 ‧前言 近年來發生多次因病毒感染產生的大規模疫病流行，並造成許多人死亡；如2003 年爆發的嚴重急性呼吸道症候群 （Severe Acute Respiratory Syndrome ，SARS ）在 全球造成8069 人死亡。近年來持續流行的高致病性禽流感（highly pathogenic avian influenza ，HPAI ）、1981 發現至今已奪走超過2500 萬人的愛滋病（Acquired Immune Deficiency Syndrome ，AIDS ）、和最近流行的A 型流感病毒（Influenza A virus ）H1N1 亞型等 ，這些流行疾病都對現今的社會、經濟與政治有重大的影響 。 『隸屬於正黏液病毒科 （Orthomyxoviridae ）的流行性感冒病毒 （Influenza virus ） （簡稱流感），對於世界性呼吸道疾病的流行病學而言，是一種很重要的病毒。』 (註一)追溯史上的記載，每三至四年就引起一次發燒性呼吸道疾病的流行 ，而世 界性的大流行約十年發生一次。由上可知流行性感冒病毒對人類生活影響的嚴重 性；目前已有多種抗病毒的藥物可供使用，但病毒的演化同時也創造了許多具有 抗藥性的病毒株，使得治療上更加困難，本篇將蒐集相關文獻探討有關流行性感 冒病毒的抗藥性 。 貳 ‧本文 一、病毒結構的分析 病毒在1892 年由俄國生物學家伊凡諾夫斯基 （Dmitry Ivanovsky ）發現，是一種 具有細胞感染性的奈米級粒子，可以利用宿主的細胞系統進行自我複製，但無法 獨立生長和複製。皆具有蛋白質外殼，內含DNA 或RNA 之遺傳物質。 1. 流行性感冒病毒的構造 （見圖一、二） A 、流行性感冒病毒大小為80~100 奈米 ，具套膜 ，是負股RNA 病毒的一種 。 B 、在流行性感冒病毒的表面有醣蛋白組成的棒狀突棘，這些突棘分為兩種：紅 血球凝集素(hemagglutinin ；HA)及神經胺酶(neuraminidase ；NA) ，這兩種抗原的組 成視病毒種類而異。 C 、流行性感冒病毒的遺傳基因為八段完全分離且纏繞在蛋白質上的RNA ，也 因此極易發生基因的重組與重分配。 D 、流行性感冒病毒由內部蛋白質 、構造和型態等可分為A 、B 、C 三種；而A 型又可從外部抗原(HA 、NA)再分為不同亞型。 頁 2 / 10 流行性感冒病毒的抗藥性 E 、在流行性感冒病毒中，會造成全球性大流行的以A 型為主，而且A 型的病 毒寄主的範圍較其他二型廣泛，在馬、豬、鳥等動物上皆可發現。（註一） 圖一、電子顯微鏡下的流 圖二、流行性感冒病毒的構造 行性感冒病毒(H1N1) 2. 流行性感冒病毒在遺傳及流行病學上的重要特徵 A 、流行性感冒病毒為由八條單鏈的負RNA 片段構成，在複製時會轉錄為八個 mRNA ，而每一個皆可轉譯為一特殊蛋白質。 B 、流行性感冒病毒的表面抗原 （見圖三） a. 流行性感冒病毒至今仍為人類的重要疾病，因為其抗原具有極大的變異性，難 以使用疫苗進行長期的控制。A型流感的抗原變化可分為兩種：抗原改變及抗原 的更換，前者為表面抗原緩慢進行小的改變，這是為何流行性感冒病毒可以年年 流行的原因；另一種則是表面蛋白徹底的改變，人類對其無免疫力，常造成大流 行；此抗原改變 ，主要以紅血球凝集素為主。（註二） b. 流行性感冒病毒以紅血球凝集素與宿主上皮細胞表面的紅血球凝集素受體結 合，進入細胞，而以出芽的形式突出宿主細胞，然而成熟的流感病毒與宿主細胞 間，仍依靠紅血球凝集素分子末端與紅血球凝集素受體分子表面連結，這使得流 行性感冒病毒無法立即脫離宿主細胞