nytimes贫穷也可以致命.pptVIP

尽管职业人士可能会哀叹自己工作时间长，事业压力大，但他们面临的，只是一般意义上的压力(stress)，还有另一种压力。前一种可以被认为是能控制的、尽管令人不愉快 的生活的一部分；如果适度的话，那种压力甚至可能会增强一个人的勇气。而后一种则能导致死亡。尽管职业人士可能会哀叹自己工作时间长，事业压力大，但他们面临的，只是 一般意义上的压力(stress)，还有另一种压力（首字母大写的Stress，作为心理学名词通常译为“应激”——译注）。前一种可以被认为是能控制的、尽管令人不愉快 的生活的一部分；如果适度的话，那种压力甚至可能会增强一个人的勇气。而后一种则能导致死亡。不同之处在哪里呢？科学家找到的解释具有不可思议的主观性，他们提出，当 面对一个应激源时，一个人越觉得无助，该应激源的影响就越有害。这种掌控感往往会随着人的社会经济地位的降低而减少，随之而来的是可能的严重后果。社会经济地位最低的 人过早死亡的几率，是社会经济地位最高的人的三倍多。地位低的人也更可能患抑郁症、心脏病和糖尿病。或许最具毁灭性的是，小时候体验了贫困应激的人，其后果可能会延续到成 年时期。即便是那些后来经济地位上升的人，可能也会显露出早年生活艰辛留下的持续后果。科学家发现，他们比那些从未受过穷的人更容易生病。变得更富有或许会降低患病的 风险，因为这可以减轻那种无助感，同时让人获得更多的有益健康的资源，比如锻炼、更有营养的食物、更多的社会支持；人们不会绝对地受制于出身。但人生早期的应激影响似乎很 持久，给塑造我们的神经系统带来不利，甚至可能还会加速我们的衰老。英国流行病学家迈克尔·马尔莫特(MichaelMarmot)把这种现象称为“地位综合征”(s tatussyndrome)。他研究了在英国森严的等级制度里工作了数十载的公职人员，发现考虑了常见因素，比如吸烟、饮食和获得卫生保健服务等方面的不同后，仍不能彻 底消除这种影响。在健康水平、幸福感以及人生大舞台上的地位之间，存在一种直接的联系。他说，“人在社会等级中的地位越高，就越健康。”马尔莫特将其归咎于一个特定类 型的应激。不一定是首席执行官面对一份份长长的工作计划表、或是家境富裕的家长为孩子是否能被名校录取犯愁时所感受到的压力。与地位更低的人不同，首席执行官和焦虑的家长 都有资源来帮助他们对付所面临的问题。但穷人，顾名思义，是没有多少资源的。因此，马尔莫特和其他一些人提出，能导致死亡的应激的特点是，缺乏对自己命运的掌控感。研 究动物的心理学家称这种类型的应激后果之一是“习得性无助”。动物是如何被诱导出这种“习得性无助”的，对我们有启发意义。对动物进行任意电击会让其陷入一种沮丧的状 态，削弱它的学习和记忆能力。但如果动物能在一定程度上控制电击的持续时间，它仍能保持适应力。能在一定程度上控制痛苦和不悦的持续时间，使痛苦和不悦变得不那么难以承受 。生物学家把这种后果具体解释为一种无限期持续的“战逃”反应：肾上腺素大量分泌、心率加快、血压升高。这种反应对逃避狮子、熊和劫匪是必要的，但如果长期处于这种应 激状态，会让身体消耗过多。这种反应尤其不利于儿童的健康，因为演化本身决定了儿童神经系统具有很强的可塑性。事实上，科学家能在几十年后看到早年生活应激的印记：在 经历过艰辛的人身上，炎症标志物更多。慢性炎症会增加患退化性疾病比如心脏病和糖尿病的风险。的确，早年经历过逆境的人的端粒（位于我们染色体终端的东西）似乎更短一些， 这可能是加速衰老的一种标志。而且，科学家还发现，早年的贫穷与成年后更容易患心脏病、高血压和关节炎有关联，这种关联不受目前收入的影响。“每衰老一点，早年生活应 激及其留下的瘢痕组织就会变得越来越难以逆转，”斯坦福大学(StanfordUniversity)的神经生物学家罗伯特·萨波尔斯基(RobertSapolsky) 说，“就医学干预而言，你永远不会毫无办法，但等得越久，你需要解决的问题也就越多。”该研究让人们对不同种族在寿命上的差异有了新的认识。在美国，白人比非洲裔美国 人平均多活约五年。但普林斯顿大学(PrincetonUniversity)的一名研究人员在2012年曾做过计算，他发现社会经济和人口因素，而非遗传因素，能解释这 种差异的70%到80%。其中，影响最大的因素是收入，它对寿命差异的影响超过50%。与此同时，其他一些研究表明，非洲裔美国人对种族歧视（这是一种重要的应激源）的主 观经历看起来对健康有影响。在女性中，自我报告的歧视经历与内脏脂肪积累有关联，内脏脂肪积累会增加代谢综合征（以及由此引发的心脏病和糖尿病）的风险。在男性中，与这类 报告相关联的是高血压和心血管疾病。撇开种族而言，纽约洛克菲勒大学(RockefellerUniversity)的神经科学家布鲁斯·麦克