新生儿疾病筛查信息管理的缺陷与解决方案.pdfVIP

· 748· 中国妇幼保健2008年第23卷 新生儿疾病筛查信息管理的缺陷与解决方案 苏 唏 马丽明 刘海平 广东省佛山市妇幼保健院 528000 中国图书分类号 11174，11722 文献标识码 A 文章编号2008)0641748412 【摘 要】 目的：完善新生儿疾病筛查的信息管理，加强新生儿疾病筛查的质量管理，提高新生儿疾病筛查的整体管理水 平。方法：通过收集整理接产医院和新生儿家属的意见和建议以及新生儿疾病筛查信息管理系统应用中遇到的问题，寻找解决 方案。结果：发现了当前新生儿疾病筛查信息管理系统存在的缺陷并提出相应的解决方案。结论：实施 《新生儿疾病筛查质量 监测及控制管理平台》项目可以提高新生儿疾病筛查的整体管理水平。 【关键词】 新生儿疾病筛查 疾病控制 系统管理 信息 新生儿疾病筛查 (neonatal screening)是指在新生儿期对 果电话号码录入错误．要联系接产医院查对后再通知可疑新 某些危害严重的一些先天性疾病、遗传性疾病进行群体普查， 生儿家属，影响了复查或确诊的及时性 进行早期诊断、早期治疗，以免发生不可逆的体格和智能发 2．2 检测结果采用人工录入 当前使用的新生儿疾病筛查信 育障碍。新生儿疾病筛查是现代预防医学的一项重要内容， 息管理系统不能从新生儿疾病筛查的荧光检测仪中直接读取 对优生优育，提高出生人口素质具有积极而深远的意义．也 结果数据，因此，所有的新生儿疾病筛查的检测结果需要专 是从根本上降低出生缺陷的重要措施之一。新生儿疾病筛查 人录入到新生儿疾病筛查信息管理系统当中。这不仅增加了 是集组织管理、实验技术、临床诊断和公众教育为一体的系 人力、物力，影响了效率，还可能在录入的过程中出现错误。 统工程．需要各相关部门的密切配合，既有较强的科学性和 2．3 筛查结果反馈缺失 我市新生儿疾病筛查管理规定，如 技术性，又需要强有力的规范化管理 J。目前我院新生儿疾 果筛查结果正常，不通知新生儿家长，当筛查结果阳性才通 病筛查信息系统仍存在一些不足，需要进一步完善管理模式。 知新生儿家长，造成正常筛查结果反馈缺失．许多家长由于 随着我市筛查新生儿数的大幅增加。(现年筛查数已达5万人 接不到反馈通知而忧心忡忡。采用这种办法主要是因为正常 次以上)，加上接产单位及家长对信息知情的要求，我市新生 筛查结果的通知管理需要增加大量的人力、物力和财力．而 儿疾病筛查信息管理系统功能明显滞后，急需开发新的管理 且许多外来人员的家庭住址不清使得结果无法寄达。 软件以提高管理质量。 2．4 特殊召回的信息管理仍处于手工外理阶段 新生儿疾病 筛查的结果有少部分是高度可疑阳性结果，如：TSH20 mU／ 1 我市新生儿疾病筛查信息管理的现况 L，PKU120 IxmoI／L的新生儿，筛查中心需直接通知家长带 我市新生儿疾病筛查中心已建成并正在使用佛山市新生 新生儿到中心进行确诊检测、检查。这些情况的信息管理现 儿疾病筛查信息管理系统。该管理系统为Windows平台下的 使用的系统未涉及．我市筛查中心使用特殊病例召回登记本 应用程序，能够处理新生儿疾病筛查中卡片信息、血片质量 进行管理。 信息、检测信息、追踪信息、复查信息、确诊信息等。卡片 2．5 阳性患儿长期治疗及追踪随访尚未进行电脑管理 我中 信息由接产单位填写在筛查卡片上，寄到市新生儿疾病筛查 心自2000年6月1日开始进行新生儿疾病筛查至今．已筛查 中心。卡片信息包括卡片号、医院编号、母亲姓名、出生日 23万多新生儿，确诊先天性甲状腺功能低下150人、苯丙酮 期、分娩方式、采血时间、性别、胎龄、出生体重、喂奶次 尿症5人。这些病例均需要长期治疗和追踪随访，短的2 3 数、住址、联系电话、填卡人、采血人。其他信息均在筛查 年，长的终身治疗。随着