WONCA研究论文摘要汇编（一百零八）——阿奇霉素与心血管病因死亡.pdfVIP

· 2623 · 3 讨论 1 王宇 ．全国疾病监测系统死因监测数据集 (2010) [M]．北京： 3．1 我国社区慢性病管理存在的问题 首先是作为网底的城 军事医学科学出版社，2012． 市社区慢性病防控效果未充分显现。一方面人群高血压、糖尿 2 中国疾病预防控制中心慢性非传染性疾病预防控制中心 ．中国慢 病及高m脂病人确诊率低 ，分别有46．1％、53．7％和92．9％ 性病及其危险因素监测报告 (2010) [M]．北京 ：军事医学科学 出版社，2012． 的病人不知道 自己罹患相关慢性疾病，而高血脂确诊率最低 ， 3 WorldHealthOrganization．Global statusreportonnoncommunicabledis— 其原因与血脂指标未纳入基本公共卫生均等化项 目有一定关 eases2010[R]．Geneva，2011． 系；另一方面高血压和糖尿病病人的管理率低，利用8个城市 4 WorldHealthOrganization．Global initiativeforscalingupmanagementof 居民健康询问调查结果推算，我国城市社区高血压和糖尿病病 chronicdiseases[R]．Geneva，2005． 人的实际规范管理率分别为 13．8％和 10．6％；其次是我国社 5 World Healht Organization．Prevention ofrecurrentheartattacks and 区卫生服务慢性病干预仍然以单因素或按项 目管理为主，尚未 strokesinlow andmidd~ incomepopulations：Evidencebased recom— 形成慢性病及其危险因素的综合干预方案。 mendationsofrpolicy—makersnadhealhtprofessionals[R]．Geneva， 3．2 社区慢性病管理相关政策建议 (1)开展以病人为中 20o3． 心的、以社区为基础且可持续的核心慢性病综合干预。部分 6 MendisS，AbegundeD，YusufS，eta1．WHO studyonPreventionof 中、低收入国家地区已经开始将慢性病整合到基层医疗卫生服 RecurrencesofMyocardialInfarctionnadStroke (WHO—PREMISE) 务中，并获得了一定进展 。有研究表明，针对高血压、高 [J]．BullWorldHealthOrgan，2005，83 (11)：820—829． 血糖及血脂异常等采取综合危险因素干预，能获得更好的效 7 WorldHealhtOrgnaization．Reducingrisks，promotinghealhtylife[R]． 果，基于我国国情综合的干预方法能够促进有限资源获得更有 WorldHealthReport，2002． 效的利用 ]。(2)加强健康体检或筛检，提高居民高血压、 8 WorldHealthOrg