75gL氯化钠溶液对创伤失血性休克液体复苏临床疗效的Meta分析.pdfVIP

生坐剑笾苤查!Q!!生堡旦筮!!鲞筮!翅g!i!』!堕!坐!：垒P曼!垫!!：!尘：垫：№：兰 ·305· ·创伤急救· 75∥L氯化钠溶液对创伤失血性休克 液体复苏临床疗效的Meta分析 汪伟谭佳颖赵锋曹隽 王小钦 曹同瓦祝禾辰 【摘要】 目的以Meta分析方法研究75g／L氯化钠(NaCl)溶液对创伤后失血性休克液体 复苏的临床疗效。 方法检索PUBMED、EMBASE、OVID、Cochrane图书馆、EBSCO数据库，根据 controlled 制定的入选标准筛选随机对照试验(randomizedtrial，RCT)，并进行文献质量评价。对选 定的RCT提取和分析患者的血压、血红蛋白、血钠和病死率等指标，以等渗晶体液为参照评价 75g／L氯化钠溶液的有效性和安全性。采用ReviewManager5．0．25分析提取的相关数据。结 果共有6篇RCT符合入选标准。分析表明75∥L氯化钠溶液相对于等渗晶体液可以早期、快 速提升血压(标准差=6．23，95％CI2．78—9．69，P0．01)，同时可以造成血红蛋白含量的下降 (标准差=一6．11，95％CI一8．25一一3．96，P0．01)；75g／L氯化钠溶液产生的短期高渗状态总 7．55～8．38，P0．01)；75g／L氯化钠溶液组与等渗 体上是有效和安全的(标准差=7．97，95％CI 晶体液组比较，创伤失血性休克患者的住院病死率差异无统计学意义(风险率=0．96，95％C1 0．84—1．10，Po．05)。结论创伤后失血性休克液体复苏中使用小容量75g／L氯化钠溶液是 安全和有效的。 【关键词】休克，出血性；复苏术；Meta分析；盐水，高渗 resuscitation、】Irith75 NaCIsolutionintraumatic Clinical offluid shock： effi∞cy g／L hypovolemic a ofrandomizedcontrolledtrials WANG Meta-analysis Wei，TANJia—ying，ZHAOFeng，CAO He—chen．IntensiveCare Uni— Unit，Huashan Jun，WANGXiao—qin，CAOTong—wa，ZHU Hospital，Fudan 200040，China versity，Shanghai author：ZHUHe—chen，Te2：0086—21Emai2：zhuhechea@gmail．com Corresponding To the and offluidresuscitationwith75g／L 【Abstract】0bjectiveinvestigateefficacysafety NaClsolutionintraumatic shock MethodsBasedontheinclusion hypovolemicusingMeta．analysis． randomizedcontrolled identified thedatabases criteria．the trials(RCTs)werebyretrieving including andEBSCO．TheofstudieswasalSOevaluated． PUBMED。EMBASE，OVI