5，10-亚甲基四氢叶酸还原酶C677T基因多态性与原因不明复发性流产关联的Meta分析.pdfVIP

· 2992 · 医学 循 证 · 5，10一亚甲基四氢叶酸还原酶 C677T基 因多态性 与原 因不明复发性流产关联的Meta分析 刘宇岩，杨博逸，李永芳，卢响响，王 达，孙贵范 【摘要】 目的 探讨 5，l0一亚甲基四氢叶酸还原酶 (MTHFR)C677T基因多态性与原因不明复发性流产 (URSA)之间的关联性。方法 通过对万方、中国知网 (CNKI)和Pubmed数据库进行相关已发表文献的检索，共查 找出94篇文献，进一步按照既定的筛选标准进行筛选，最终将其中22篇文献纳入本次研究，进而针对MTHFRC677T 基 因多态性与URSA之间关联的病例对照研究进行 Meta分析。结果 对所有22篇文献中共包括URSA患者2198人， 正常对照2612人进行统计合并后结果显示。基因型为 1rr和CT的女性其发生URSA的风险较基因型为CC者分别高 93％和22％，即OR值分别为 1．93[95％C／(1．39，2．68)]、1．22[95％C／(0．99，1．50)]；基因型为rITr或CT的女 性其发生URSA的风险较基因型为CC者高36％，即OR值为 1．36[95％C1(1．10，1．67)]；T等位基因携带者发生 URSA的风险较 c等位基因携带者高34％，即OR值为1．34[95％CI(1．14，1．58)]。对所有9篇有关中国人群的文 献进行统计合并后结果显示，基因型为TT和CT的女性其发生URSA的风险较基因型为CC者分别高267％和62％，即 OR值分别为3．67 [95％C，(2．68，5．03)]、1．62 [95％c，(1．29，2．05)]；基 因型为TI或CT的女性其发生URSA 的风险较基 因型为CC者高105％，即OR值为2．O5[95％C／(1．65，2．55)]；T等住基 因携带者发生URSA的风险较 c等位基因携带者高89％，即OR值为 1．89[95％CI(1．64，2．18)]。对 13篇来自除中国以外的其他 国家的文献进行 统计合并后结果显示，各基因型的分布在URSA组和正常对照组之间的差异均无统计学意义 (P0．05)。结论 在中 国女性人群中，MTHFRC677T基因多态性与URSA的发生之间存在关联。而在除中国以外的其他国家中并未发现二者 间存在关联。 【关键词】 5，1O一亚甲基四氢叶酸还原酶；多态性；原因不明复发性流产；Meta分析 【中图分类号】R714．21 【文献标识码】A doi：10．3969／j．issn．1007—9572．2013．09．024 刘宇岩，杨博逸，李永芳，等 ．5，10一亚甲基四氢叶酸还原酶C677T基因多态性与原因不明复发性流产关联的 Meta分析 [J]．中国全科医学，2013，16(9)：2992—2997．[www．chinagp．net] TheAssociationbetween Polymorphismsof5，10一MethylenetetrahydrofolateReductaseGene C677T and theUnex- plainedRecurrentSpontaneousAbortion：A M eat —analysis uu 一yah，YANGBo—yi，LIy0 一 ng，eta1．Depart— mentofEnvironmentalandOccupationalHealth，SchoolofPublicHealth，ChinaMedicalUniversity，Shenyang110001，China 【Abstract】 Objective Toinvestigatewhetherpolymorphismsofmethylenetetrahydrofolatereductase(MTHFR)gene C677Tisassociatedwiththeunexplainedrecurrentspontaneousabo~ion(URSA)．Methods Case—controlstudiesonassocia— tionsbetweenMTHFR C677TpolymorphismsandtheURSA publishedinChineseand／orEnglishlanguageweresearchedforin WanfangDatabase，CNKI，andPubmed．Inclusioncriteriawereusedt