婴幼儿巨细胞病毒感染31例临床分析.pdfVIP

生堡全型医 生 箜 鲞箜 塑 Jou竺堂 !! 堕 !旦!!!bl竺 !!!：! ： ·1235 · 【全科临床研究】 婴幼儿巨细胞病毒感染31例临床分析 严清华，蔺增榕，林世江 【摘 要】 目的 提高对巨细胞病毒(CMV)感染的认识。方法 回顾性分析31例CMV感染患儿的症状、体征、诊疗 情况等临床资料。结果 3l例中有22例先误诊后确诊，其中4例先误诊为支原体肺炎，3例误诊为军团菌肺炎，3例误 诊为结核，3例误诊为传染性单核细胞增多症，2例误诊为衣原体肺炎，2例误诊为黄疸型肝炎』2例误诊为溶血性贫血，2 例误诊为秋季腹泻，1例误诊为白血病。结论 提高对CMV感染的认识是防止漏／误诊的前提。’对于有呼吸道症状，有 黄疸、肝脾肿大、贫血，肝功能异常或腹泻等，但缺乏细菌、支／衣原体、结核等病原感染依据者，应考虑巨细胞病毒感染的 可能，积极作病毒分离或血清cMV特异性抗体检查，做到早诊断早治疗。 【关键词】 巨细胞病毒感染；婴幼儿；误诊；更昔洛韦 【中图分类号】R5l2．93 【文献标识码】A 文【章编号】 1674-4152(2008)12—1235-02 ClinicalAnalysison31InfantswithCytomegalovirusInfection YANQ凡g—眦 ，HN ，lg—r0ng，HNShi-jiang．Department ofInfectionD e∞e，LiwanHospitalofGuangzhouMedicalCollege，Guangdong510170，China A【bstract】Objective Toimpmvethecognitionofthecytomegalovirus(CMV)infection．Methods Theclinicaldata(symp— tomsandsigns，diagnosisandtreatment，etc．)of31infantswithCMVinfectionwasanalyzedretrospectively．Results 22pa— tientswereconfirmedaftermisdiagnosisatfirst．4patientsfirstlyweremisdiagnosedasmycoplasmalpneumonia，3asleginellosis pneumonias，3astuberculosis，3asinfectiousmononucleosis，2aschlamydial pneumonias，2asicterichepatitis。2ashemolytica． nemia，2asrotavirusdiarrhea，1asleukemia．Conclusions Enhancingtheunderstandingofthecytomegalovims(CMV)infection isthepremisetopreventfrommisseddiagnosisormisdiagnosis．Forthosewhohaveasymptomofbreath，jaundiceandbigswollen liverandspleen，anemic，theliverfunctionexceptionalordiarrheaetc，butwithouttheattestation infectedfrom gemr s，myco— plasmas，chlamydias，tuberculosisete．thepossibilityofcytomegalovirus(CMV)infectionshouldbeconsidered，thevirussepara— tingortheserum CMV particularantibodiesshouldbecheckedactivelyinordertodiagnosenadtreatearly． K【ey