牙源性疾病患者患病行为调查分析.pdfVIP

河北联合大学学报 (医学版) 2012年5月第 14卷第 3期 JournMofHebeiUnitedUnive~ity(HeathSciences)2012May，14(3) ·315 牙源性疾病患者患病行为调查分析 牟凌丹 吴承芳① 孟秀华① 秦雪元② (河北联合大学研究生院，②河北联合大学 河北唐山 063000；①北京煤炭总医院干部门诊) [摘 要] ① 目的 了解牙源性疾病患者的患病行为状况，以指导临床，取得更好的治疗效果。②方法 选择牙源性疼痛的患者 101例为 观察组，选择健康人群 109倒为对照组，两组均使用 《患病行为问卷》进行测评和比较分析。③结果 牙源性疾病患者与量表 中1O个Dc、P／ s、AI、D、I、WI、GH、AD、AS、DA因子的相关性有统计学意义 (P0．05)；P／S、GH、AS因子得分各年龄段之间差异有统计学意义；I因子、AS 因子性别之间有统计学意义，并且都以女性得分最高。(结论 牙源性疼痛与异常患病行为显著相关，且 “病感”明显，在治疗牙源性疼痛 患者时，需考虑精神心理因素所起的作用。 [关键词] 牙源性疼痛 患病行为 调查分析 [中图分类号] R73 [文献标识码] A [文章编号] 2095—2694(2012)03—315—03 很多口腔疾病都与疼痛密切相关 ，其 中牙源性疾病即牙源 标效度上，反映情绪的4个因子 (GH、AD、I、AS)与经典的汉密 性感染造成的牙疼，是 口腔科患者就诊的主要原因 。人群 中 尔顿量表有中度相关 (r=0．5～0．6，P 0．01)，在区分效度 有相当一部分个体受到牙源性疑病的困扰。根据不同国家地区 上，能区分出内科住院中精神状态较好和较差者。 进行的人群研究 ，牙源性疾病的患病率为 14％ ～42％2【 。疼 1．3 调查方法 2010年 11月 ～2011年 11月对来我科就诊并 痛对 口腔生理功能、人们的 日常生活甚至心理健康都有着一定 根据主诉并通过问诊及临床检查诊断为牙源性疼痛的患者，并 程度的负面影响．当今医学界已广泛认识到慢性疼痛常常伴有 且排除精神系统疾病和其他慢性疼痛性疾病的患者在初次就诊 精神心理问题 ，而牙源性疾病作为躯体疼痛的一种 ，不但受到病 时填写一般情况表和 《患病行为量表》，在体检中心无牙源性疼 理生理因素的影响，精神心理因素也在疼痛的认知、感受、反应 痛和其他慢性疼痛性疾病，健康状况 良好的配对者，按统一的指 等方面起着重要的作用。有资料显示 ，牙源性疼痛在一定程度 导由调查对象 自行评定，个别对内容理解有困难者由医务人员 上与异常的患病行为有关 j。但国内外少有报道 ，本研究主 协助下完成。观察组发放问卷 120份，回收有效问卷 101份，问 要调查牙源性疼痛的患者与异常患病行为的相关性。 卷回收率为 84％；对照组发放问卷 120份，回收有效问卷 109 1 对象与方法 份，问卷回收率为91％。 1．1 研究对象 根据主诉并通过问诊及临床检查诊为牙源性 1．4 统计学处理 采用 SPSS13．0统计分析软件建立数据库， 疾病的患者且排除精神系统疾病和其他慢性疼痛性疾病 的101 组间计量资料比较采用t检验。 例为观察组；无牙源性疼痛和其他慢性疼痛性疾病，且健康状况 2 结果 良好者 109例为对照组 ，牙源性疼痛组：男27例，女74例。 2．1 2组患病行为问卷各因子得分比较 见表 1。 1．2 调查工具 使用 《患病行为问卷》[6,7j，该量表分为8个因 表 1 2组患病行为问卷各因子得分比较 (分， ±s) 子 ，共62项 ，每项按 “是”、“否”回答。8个因子为：①心理取向 (P／S)：是患者对待疾病的基本心理素质、反应心理以及身体疾 病知觉 ；②情感压抑 (AI)：反映对个人情感特别是负面情感表 达的困难程度 ；③易激惹性(I)：反映个体易生气 、缺少耐心、有 人际交往困难的程度；④一般疑病 (GH)：反映个体总的恐病程 度；⑤否认心理 (D)：反映个体是否有将生活中所有问题均归 结于疼痛的倾向；⑥情感