ISO9001质量管理体系在医院质量管理中的成效.pdfVIP

安徽卫生职业技术学院学报 2008年第7卷第 1期 ·7· IS0900 1质量管理体系在医院质量管理中的成效 槐玉昌 宋童明 【中图分类号】R197．3 【文献标识码】 A 【文意编号】 1671—8054(2008)01—0007～02 【摘 要】 探讨医院质量管理问题。结合工作实际，总结分析IS09001质量管理体系在医院质量管理中的应用以及成效。 【关键词】 医院质量管理 IS09001质量管理体系 卫生部连续三年开展“以病人为中心．以提高 审)。我院第一次通过外审的时间是2006年11月． 医疗服务质量”为主题的医院管理年活动．正值我 第二次通过外审的时间是2007年1O月 院引入IS09001：2000版质量管理体系并在医院实 2 主要做法和成效 施．取得了明显的成效 我们充分研究两项工作的 2．1 认真开展了满意度调查 我院于2oo5年9月 特点．发现医院管理年活动指标更多的注重的是目 成立了医疗服务部．专门负责开展满意度调查和出 标达标，对过程管理关注的较少．对目标的实现主 院病人电话回访工作。满意度调查每季度开展一 要靠卫生行政部门的检查和考核．自我监督的机制 次．出院病人电话回访每天进行．本周对上周出院 不够完善。我院引入ISO9oo1：2000版质量管理体 病人逐个电话回访。通过对病人出院后的电话回 系特点是与医院管理年活动指标进行有机揉合．突 访．了解和掌握真实而又客观的信息．并进行认真 出顾客意识、强调全员参与、注重过程管理、坚持持 的分析、梳理、整改和验证．帮助和改进医院的各项 续改进，两者相互促进，相得益彰．有效地促进了医 工作．尽力让患者满意 院的发展，更好地落实了医院管理年工作指标。 2．2 加强了医疗服务过程的监管 医院先后成立了 1 我院IS09001质量管理体系简介 医疗质量管理委员会、病案质量管理委员会、护理 ISO9oo1质量管理体系已被全世界越来越多的 质量管理委员会等八大委员会．定期开展检查和督 国家和行业用于体系管理．其标准的核心是质量． 查。对检查中发现的错误和缺陷都要求立即整改验 管理模式是过程方法。即PDCA循环 (也称戴明 证并举一反三．坚决防止类似的缺陷和错误重复发 环)，就是策划(Plan)、实施fDo)、检查(Check)和改进 生。若发生两次或两次以上的类似错误．坚决予以 (Act)。最初由被世人称为“质量管理之父”的美国人 经济处罚。保证了医疗服务的过程是安全的、合理 戴明博~(Edwards Deming)提出 的．所提供的医疗服务是科学的、有效的。 我院于2004年底酝酿引入ISO9oo1：2000版 2．3 坚决做到持续改进和自我完善 ISO9oo1质量 质量管理体系．2005年3月开始对全院职工进行理 管理体系标准是推荐性标准．不是强制性 而我院 念导人培训．每半月举行一次 全院分成28个单 根据医疗行业的特点。结合自身的实际．制定了相 元．每单元明确了1～2名内部审核员．重点对内审 关的标准和目标 有些目标达不到国家规定的医疗 员、中层干部和最高管理层进行了封闭训练和内审 行业标准。必须通过不断的检查、督促、整改和提高 演练。制定了医院和科室的质量方针、质量目标和 才能达到。有些目标由于时间、地点、环境的变化而 服务承诺，每个管理单元(科室)都制定了质量手 发生了变化．必须随时进行补充、更新和完善。我院 册、管理手册和程序文件。明确了各个岗位、每个工 自2005年发布IS09001体系文