糖尿病如何用药.ppt

什么是三高四病？三高四病与糖脂通道、糖脂病的关系 三高是：高血糖、高血脂、高血粘，四病是：高血压病、糖尿病、冠心病、脑中风。 现代医学研究表明三高四病都有一个共同的发病根源：都是因为细胞糖脂通道受损，糖脂代谢紊乱造成的。因此专家将三高四病统称为糖脂病。 三高四病的特点 四高： 死亡率高、发病率高、致残率高、 复发率高 三低： 知晓率低、治愈率低、 并发症控制率低 三高四病的危害性 1、糖脂病及其并发症所引起的致残率占整个致残人群的80%以上 2、糖脂病及其并发症所导致的死亡率占整个死亡人群的70%以上 3、在全世界，因三高四病而死亡的人数占中老年总死亡人数的50%，在我国是60%。 4、糖尿病并发高血压、高血脂、动脉粥样硬化、脑中风、冠心病的达80%，70%的糖尿病患者死于并发症。反之，高血脂、冠心病40%以上的并发高血糖，80%以上的并发高血压。 糖脂通道理论 细胞的概念、结构、功能 人体是由细胞组成的，细胞是生命的基本单位，是生命的载体，一切生理活动，生命的基本特征及各种生命现象都是一细胞为单位体现的。细胞要维持正常的生命活动，不仅其内部物质不能流失，而且化学成分（如糖、脂肪、蛋白质、钠、钾等）也必须保持相对平衡，这就需要在细胞和它所处的环境之间有一个屏障作用的结构——细胞膜。细胞由细胞膜、细胞质、细胞核组成。细胞膜对物质的选择有特异性和选择性，不是所有的物质都能随便进出 细胞糖脂通道及作用机制 细胞膜通道的定义： 细胞膜是一个具有特殊结构和功能的选择性半透性膜。在正常的生理活动下，细胞膜只允许某些物质或离子有选择的通过，以保证细胞内糖、脂等代谢的稳定。糖、脂及离子等物质进出的通道，就是细胞膜通道。糖、脂进出细胞的通道就是糖脂通道。 保证物质正常进出有细胞，维持细胞通道正常发挥作用有三个条件： ①细胞内外的压力差、浓度差、电位差的恒定 ②细胞膜通道结构正常； ③保证细胞通道闸门正常开启。 糖脂通道受损的原因 A、长期的高糖、高脂肪的不良饮食——细胞超负荷工作 B、环境污染———细胞代谢功能降低 C、运动减少———消耗减少 D、年龄增长———功能降低 E、长期服用药物———毒害 F、遗传因素 糖脂通道受损，糖脂代谢紊乱是三高四病（糖脂病）的发病根源 A、糖脂通道受损引发高血糖 糖通道受损，导致糖通道代谢失活，引起糖代谢紊乱，这样进入细胞内的糖减少，血液中血糖增加，引发高血糖 B、脂通道受损引发高血脂 脂通道受损，导致 脂通道失活，引起脂代谢紊乱，进入细胞内的脂减少，血液中的脂类增多，引发高血脂。 C、糖脂具有代偿作用，如果糖通道受损，进入细胞内的糖类物质减少，那细胞需要大量脂肪参与代谢维持平衡，久而久之会加重脂通道负担，引起脂通道受损。所以高血糖会引发高血脂，反之，高血脂也会引发高血糖 D、高血脂、高血糖会引发高血粘 糖脂通道受损，血管中的血脂、血糖增多，会导致血液中粘稠度增高 E、高血粘会导致动脉硬化，动脉硬化会导致心脑血管病，糖脂通道受损，血管内血糖血脂血液粘稠度增加，血管变硬变脆，引起动脉硬化，动脉硬化会导致高血压，在冠状动脉会引发冠心病，在脑动脉会引发脑中风 所以，糖脂通道受损是三高四病的发病根源，三高四病又是可以相互转化的，高血糖会引发高血脂，高血脂会引发高血粘，糖尿病会导致冠心病，脑中风等。糖尿病反复发作，不断加重，那么要想彻底摆脱糖脂病，防止并发症，必须彻底修复糖脂通道 动脉粥样硬化形成 糖脂通道与各种疾病 糖脂通道与高血压 1、高血压的定义： 血压是指血液在血管内流动时作用于血管壁的侧压力。 高血压就是体循 环动脉血压增高， 高血压分为原发 性高血压和继发 性高血压； 2、高血压的症状 头痛、头晕 失眠、耳鸣 烦躁 注意力不集中 乏力 3、高血压的划分： 正常血压： 85 130 理想血压： 80 120 正常高值： 85~ 89 130~139 临界高血压：90~94 140~149 4、高血压的并发症 ①、引起心肌肥厚及心力衰竭，心绞痛及心肌梗死，高血压性心脏病。 ②、脑动脉硬化，脑中风包括脑梗塞和脑出血 ③、肾动脉硬化，严重的导致尿毒症 5、高血压的发病原因： ①遗传因素，和环境因素相互作用会导致高血压 ②体重与肥胖因素 ③高盐饮食因素 ④饮酒因素（北方人比南方人多） ⑤精神心理因素（工作紧张、精神负担重、生活无规律、长期熬夜、睡眠或休息不足） ⑥天气原因：（天气变冷，皮肤和皮下组织血管发生收缩，致使周围的血管阻力增大） ⑦人体缺钙也是高血压病发的主要