2016北京高职院校新版兽医传染病学教案：布鲁氏菌病 .docVIP

兽医传染病学 （Veterinary Lemology） 第三章 人兽共患传染病（18学时） 第二节 细菌性人兽共患传染病 四、 布鲁氏菌病（1学时）（Brucellosis） 重点：　　1、 引起布鲁氏菌病的三个主要种　　2、 布鲁氏菌引起不同动物流产的最易发时间　　3、 布鲁氏菌病的实验室诊断　　4、 防制要点和培养健康群的方法 布鲁氏菌病(以下简称布病)，是由布鲁氏菌属(Brucella)主要性成熟动物，以侵害生殖系统为特征,导致母畜不能受孕,公畜不能配种。家畜中以羊、牛、猪最常见，其他驯养动物如鹿、骆驼、犬等也有发生；多种野生动物也有感染。本病广泛分布世界各地。中国牧区羊、牛布鲁氏菌病较严重，南方的猪、边远地区的牦牛发病也很普遍。城市中奶牛和奶山羊布鲁氏菌病也有报道。Burnet首先描述“地中海弛张热”，并与疟疾作了鉴别。1860年Marston对本病作了系统描述，将伤寒与地中海弛张热相区别，把本病作为一种独立的传染病提出来。1887年英国军区Bruce在马尔他岛从死于“马尔他热”的英国士兵脾脏中分离出羊种布鲁氏菌(Br.melitensis)，首次明确了该病的病原体。1897年Hughes根据本病的热型特征。建议称“波浪热”或“波状热”。后来，为纪念Bruce，学者们建议将该病命名为“布鲁氏菌病”。1897年Wright与其同事发现病人血清与布鲁氏菌病的培养物可发生凝集反应，称为Wright凝集反应，从而建立了迄今仍用的血清学诊断方法。 1879年，丹麦学者Bang和1914年美国学者Traum又分别从流产母牛的羊水和猪流产胎儿中分到牛种布鲁氏菌(Br.abortus)和猪种布鲁氏菌(Br.suis)。1921年南非学者从病人身上分离出牛种布鲁氏菌；1924年在北美洲从病人身上分离出猪种布鲁氏菌。在流行病学上首次证实了病牛和病猪是人布病的另两种传染源。1953年，Buddle发现了绵羊附睾种布鲁氏菌(Br.ovis)，1956年，Stoenner发现了沙林鼠布鲁氏菌(Br.meotomae)，1966年Carmichael发现了犬种布鲁氏菌(Br.canis)。 我国古代医著中对本病虽有描述，但直到1905年Boone于重庆对本病作正式报道。1916年在福建发现布病病人；1925年在河南发现布病病人，并从病人血液中分离出羊种布鲁氏菌；1932、1936年及1949年，谢少文先后在北京地区发现布病病人；1936年在内蒙发现病牛，并从流产胎儿中分离出牛种布鲁氏菌。同年，日本人北野正次等在吉林发现羊感染率达33%。1938年，日本人广木彦吉在吉林发现布病病人。 据不完全统计，在160个国家和地区中就有123个国家和地区有布病发生。我国多见于内蒙古、东北，西北等牧区。解放前在牧区常有流行，在北方农区也有散发。解放后国家成立了专门防治机构，发病率逐年下降，近年来，个别地区又有回升趋势。 一、病原 布鲁氏菌是革兰氏阴性球杆菌或短杆状、边缘稍凸或直，末端钝圆。初次分离时多呈球状、球杆状或卵圆形，传代培养后渐呈短小杆状，菌体无鞭毛，不形成芽胞，毒力菌株可有菲薄的荚膜。1985年WHO布鲁氏菌病专家委员会把布鲁氏菌属分为6个菌种（含19个生物型），即羊种、牛种、猪种及绵羊附睾种、沙林鼠种、犬种。临床上以羊、牛、猪3种意义最大，羊种致病力最强。多种生物型的产生可能与病原菌为适应不同宿主而发生遗传变异有关。 本菌生长对营养要求较高，目前实验室研究多用牛、羊新鲜胎盘加10%兔血清制作培养基，其效果较好。但即使在良好培养条件下生长仍较缓慢，在不良环境，如抗生素的影响下，本菌易发生变异。当布鲁氏菌壁的脂多糖(LPS)受损时布鲁氏菌菌落即由S型变为R人对布鲁氏菌有易感性，以马尔他布鲁氏菌对人的为害最大,其次是猪布鲁氏菌。患者临床症状较严重,治疗困难。人与人之间的传播尚无确实证据。 3、传播途径 主要是经消化道传播，其次是生殖道、呼吸道和眼结膜，在大感染量下也可由皮肤感染。病畜排菌现象可以延续较长时间，而生殖道内病菌则多数动物能很快消失。有时母畜的奶中也含有病菌，常呈间歇性或不固定性排菌。受感家畜一般只流产1次。 2