2016中药学精品电子教案：第十章 利水渗湿药.docVIP

第十章 利水渗湿药 【】oria cocos (Shcw. ) Wolf 的干燥菌核。多于7~9月采挖，挖出后除去泥沙，堆置“发汗”后，摊开晾至表面干燥，再发汗，反复数次至现皱纹、内部水分大部散失后，阴干，称为“茯苓个”；【】 【】 2．健脾止泻，用于脾虚证。茯苓能健脾，脾虚体倦、食少便溏者，每与党参、白术、甘草等补脾药同用，即四君子汤。 3．宁心安神，用于心悸，失眠。本品益心脾而宁心安神。心脾二虚，气血不足的心神不宁，多与黄芪、当归、远志同用，如归脾汤。若水气凌心之心悸，多与桂枝、白术、生姜同用，如茯苓甘草汤。 【】g。 【】Coix lacryma-jobi L. var. ma-yuen (Roman.) Stapf 的成熟种仁。生用或炒用。 【】 【】 2．除痹，用于风湿痹痛，筋脉挛急。本品既能渗湿，又能舒筋脉，缓和挛急。如配伍麻黄、杏仁、甘草，治风湿病人一身尽疼，发热日晡所者，即麻黄杏仁薏苡甘草汤。对湿热下注所致的痿弱无力，常与苍术、黄柏、牛膝配伍，即《全国中药成药处方集》四妙丸。 3．清热排脓，用于肺痈、肠痈。薏苡仁能清热排脓，治疗内痈。治肺痈咳吐脓痰，可与苇茎、冬瓜仁、桃仁配伍，即苇茎汤。治肠痈，可与败酱草、丹皮、桃仁等配伍。 【】g。清热利湿宜生用，健脾止泻宜炒用。本品力缓，用量宜大，除入汤剂、丸散外，亦可煮粥食用，为食疗佳品。 【】Alisma orientalis (Sam.) Juzep. 的块茎。麸炒或盐水炒用。产于福建者名建泽泻，质量较好。 【】 【】 2．泄热，本品性寒能清泄肾与膀胱之热，下焦湿热者尤为适宜。若用于湿热泄泻，带下，小便淋涩，配木通、车前子。若肾阴不足，虚火亢盛，遗精，配熟地、牡丹皮 【】g。 【】olyporus umbellatus (Pers) Fr. 的菌核。春秋二季采挖，去泥沙，晒干。切片入药，生用。 【】 【】 【】g。 【】【】lantago asiatica L. 或平车前Plantago depressa Willd. 的成熟种子。生用或盐水炙用。 【】 【】 2．渗湿止泻。用于暑湿泄泻。本品能利水湿，分清浊而止泻，亦即利小便以实大便，以治湿盛引起的水泻为宜。可单用本品研末，米饮送服。或与白术、茯苓、泽泻等同用。 3．清肝明目，用于目赤，内障，视物昏暗。本品能清肝明目。若肝热目赤肿痛，可与菊花、龙胆草、黄芩等清肝药配伍。若久患内障，肝肾阴虚，可与生地、麦冬、枸杞子等养阴药同用。 4．清肺化痰，用于痰热咳嗽。本品入肺经，能清肺化痰止咳。用治肺热咳嗽痰多，多与瓜蒌、贝母、枇杷叶等清肺化痰药同用。 此外，治疗高血压病，用本品煎汤代茶饮。 【】g。入煎剂宜包煎。 【】Mg3. (Si4O10)(OH)2]。研末或水飞用。 【】 【】 2．清解暑热，用于暑湿，湿温。本品甘寒，既能利水，又解暑热，是治暑湿之常用药。若暑热烦渴，小便短赤，可与甘草同用，即六一散；若湿温，胸闷，气机不畅，可与薏苡仁、白蔻仁、杏仁等配用，如三仁汤。 3．收湿敛疮，用于湿疮，湿疹，痱子等皮肤病，外用有收湿敛疮作用。可单用，或与石膏、炉甘石、枯矾等配伍。 【】g。外用适量。 【】Clematis armandii Franch. 或绣球藤Clematis montana Buch. –Ham. 的干燥藤茎。生用。 【】 【】 2．通经下乳，用于经闭乳少，湿热痹痛。本品通经下乳，并能利血脉通关节。若用治乳汁短少或不通，可与王不留行、穿山甲等同用，或与猪蹄炖汤服。用治血瘀经闭，配红花、桃仁、丹参等同用，尤以血热经闭为宜。若治湿热痹痛，多配秦艽、防己、薏苡仁等同用。 【】g。 【】Artemisia scoparia Waldst. Et Kit. 或茵陈蒿Artemisia capillaris Thunb. 的干燥地上部分。生用。 【】 【】 【】g。外用适量，煎汤外洗。 【】【】Lysimachia christinae Hance 的干燥全草。夏秋二季采收。晒干切段生用。 【】 【】 2．利尿通淋，用于热淋，石淋。本品能利尿通淋，排除结石，故治石淋尤为多用。可单用大剂量煎汤代茶饮，或与海金沙、鸡内金、滑石等同用。 3．解毒消肿，用于恶疮肿毒，毒蛇咬伤。本品有解毒消肿作用，可用鲜品捣烂取汁饮，并以渣外敷。 【】g。鲜品加倍。外用适量。 【】g。 灯心草 甘、淡，微寒。归心、肺、小肠经。 清心火，利小便。用于心烦失眠，尿少涩痛，口舌生疮。 1～3g。 石韦 甘、苦，微寒。归肺、膀胱经。 利尿通淋，清热止血。用于热淋，血淋，石淋，小便不通，淋沥涩痛，吐血，衄血，尿血，崩漏，肺热咳喘。 6～12g。 冬葵子 甘，寒。归大肠、小肠、膀胱经。 利尿通淋，下乳通肠。用于水肿，淋证，乳汁不行，乳