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维普资讯 1) l一々 五星圾区生 人术毫哥 医虿致5 关于培养 “五星级医生”的讨论 上海医科大学 张雪君 梅人 朗 200032 ,~／92．3 ● 。 - 。 。 。 _ - - - ～ ● ● _ _ 。 ， ● _ - ● - 一 在过去几年 中，不论发达 国家还是发展 人均环绕这一问题展开了热烈的讨论。多数 中国家，人们都 日益关心医生在当代社会中 学者认为 ，Boelen提 出的 “五星级医生 正 的形象和作用，在 国内外许多报刊和杂志上 是培养跨世纪医学人才 的原则 ，而且认为 目 发表了一系列论述未来医生任务和职能的文 前是采取行动的时候了。斯洛文尼亚公共卫 章。在这些论述中，一部分是表 明卫生主管 生学院的Svab博士认为 ，Boelen提出的五 部 门的看法，也有一部分是各专业团体和有 个方面是无可争论的，它应当成为培养通科 关专家在各种会议上的发言。总 的说采 ，环 医生的基本原则 Svab还认为 ，重要的问题 绕着培养面向未来医生这一主题 ，着重就未 是 ，如果我们希望实施五星级医生的概念 ，不 来卫生保健的发展对医学教育与医疗实践如 仅要对医学教育进行改革，而且对医疗实践， 何进行改革 问题开展 了广泛 的讨论 。 以至社会的所有方面均需进行改革 ；应 当制 关于未来医生的形象 ，1992年 WHO卫 定具体的、更有吸引力的行动计划}世界各 生人力开发司教育处处长 BoelenCl尊士在 国对五星级医生的概念可以根据不 同的社会 c医学教育改革需采取全球行动》一文中，综 经济状况有不同的理懈；五星级医生的概念 合近几年来发表的关于培养未来医生的讨 应 由政府机构、大学和专业团体根据教育条 论，首次提出了培养 “五星级医生”的概念 。 件、医疗实践条件和卫生系统的组织来评价 ， 所谓 五星级医生”即未来的医生 ，按照其 并由各 国制定行动策略。为此 ，他建议 职能必须具备 以下五个方面的能力 ；(1)评 (1)阐明本国医生当前的形象、他们的教育 价和改善卫生保踺的质量，能对病人综台预 需要和作 为五星级 医生进 行实践 的障碍； 防、治疗和康复的总体卫生保健需要作出反 (2)设计一种 以培养五星级医生为 目标 的教 应 ；(2)能从伦理学 费用和对病人的最终 育计划，限定五星级医生所必需的知识 、技 利益去考虑新技术的合理利用 ；(3)能运用 能和态度；(3)采取某种 。政治行动”，以改 通讯技巧和保护公众 睦康的个人力量与集体 变有碍 良好医疗实践的法律 ，并对决策人员 力量，促进健康生活方式的形成；(4)能协 麓加影响，以改变大学的教育计划；(4)提 调个人的和社区的卫生保眭需要 ，平衡病人 高对五星级医生需要的认识，促进人们去研 的期望与垒社会短期和长期的期望 ；(5)能 究并成为这一领域的政治活动家。 在卫生部门内部与卫生部门和同卫生部门有 美国卫生和公共服务部 医学部主任 一 关的其他社会经济部 门之闸进行有效的协同 VO认为，Boelen提出的五星级医生概念不仅 作业 。 符合发展 中国家 的需要 ，即使对