新型固体栓塞剂—可显影栓塞微球的研究.pdfVIP

————．銎型兰堕叁!：咝!!!堕羔生生———一一… 新型固体栓塞剂．可显影栓塞微球的研究 研究，1i 乍维新 导师 高圜栋教授 (第四军厌大学庸都医院神经外科曲安710038) 摘 要 ：瞄税卜^，列中枢神经系统的某些疾病进行直接冶断、治疗的学科．… 盼内柃寒技术的应川使得‘些原本难度和危险性都很大的疾病褂剑j’ }皿为安金的治疗．提高了疗敏。这项新技术的应用和发展弓m竹f^J舱 庳阜于料以及导管、导缝技术的研制”发是密切柑关的。脱礼』、V川JiI‰ 床的栓塞材料较多，大致可分为固休和液体两大类。H前使用n勺IlIj|体 检察削分为可吸收固体栓塞剂和不可吸收性固体栓摩剂。lU‘l吸收‘…·‘4 体检塞剂如：自体血凝块，明胶海绵、氧化纤维素或醋酸纤维紊等。 ／fi町I致收性例体检塞剂主要有聚乙烯醇、冷冻硬膜、硅塑胶球、州烯 酸球、丝线、弹蒴刿等。微球作为‘种利j经外科血管内治j，的I蹦体栓 塞剂广泛地用于临床，在动静脉畸形、动静脉瘘、毛细血管瘤等的治 疗，以及缸供丰富肿瘤的术lii『栓塞中具有重要意义。f 目的：本课题的研究目的在于研制一种食有x一线显影材料的㈨体 舱摩刺，j口1：临脒的介入栓塞。使这利，固体栓塞剂在栓塞治，，的过科 中能够在x一线下实时显影，有利于操作者在治疗当中随时了解栓摩的 准确忭．栓索的范嗣，柃寒的致密程度以及是乔发q；误栓等，以便殷 时采取相应的措施。 瓤¨车队人学枷l。擎位论史 f材料与方法：我们所采川的栓摩剂骨架分!l}_J为明胶和浆乙烯f|i!}：㈨箭 帕微球。所粟，{J的罹影材料分别为硫酸刨、泛影葡胺、{|}1粉、优维l 和{腆化钠。所采用的疗法有物理混合包埋和化学交联反应。术究分 为：i部分，第一部分为微球骨架的制备，分别制作用于包埋、携‘褂11d j{i；村料的叫胶微球和聚乙烯醇微球(明胶微球的{IjI』作力法为乳化鞭仑 法，策乙烯醇微球的制作方法为醇醛缩合法结合乳化聚合法)．』i刈 它竹J的分散性、膨胀性、稳定件等理化性质进行初步的测定：第 州 分为各种显影材料的包埋-实验，同时对含有显影荆的栓摩材糊的!I^影 性、配蟛时州及它们足谢有细胞毒付进行测定：铺 『}lf分为动物史 验，n：数’f：槭影卜使』1j以．1：实验所制箭的栓塞材料对家兔进行f·|jil『1闭： 也动脉血管的选择性栓塞，_j{：且】二栓塞后第一～：、川J埘后IIJ次进影 肝处地r曲物，千1；稍州¨，练介判断以fi柃球耷4料的并力…讥能；服 历讨I仓介入栓塞治疗对于闯体栓塞剂的理化性质要求。 结果：通过实验制备山分别合有泛影葡胺、硫酸钬、剀粉厢j优为“ 的州胶和聚己烯醇微球，动物实验证实微球在家兔的颅骨背浆h·J以 显影，操作者能够以此判断微球在颅内的栓塞情况；实验所制备的微 球其分散性，稳定性和膨胀性均符合栓塞要求。／ 结论：用乳化聚合法制备的明胶微球和聚乙烯醇微球具自良好的分 敞性、膨脓性和乍物牛玎容性．是较为理想的固体径塞材料：n：制备的 过程，{、：illl入泛影匍胺和(或)硫酸钡等造影剂，可使制得的微球x一线 卜显影，从而使操作者在治疗当中可以随时了解栓塞的准确性，栓摩 的范…，栓褒的致密黯：度以及是否发对：溟栓等，以提岛栓塞治疗的c-， 拧性。 如pq军队人学倾I学位|仑文 oIlthe X-ray Study DevelopahleMicrospheres n r’Hdu“te： J．1 Weixj Pogtg i SOF：Prof．6AO(；uodong Superv r【menl 1a (Depa e