应用六西格玛方法缩短小面积烧伤患者平均住院日的研究.pdfVIP

史垦塞 堡塑查 旦 旦箜丝鲞箜!塑主 Chin JPracNurs，January 1lth 2008，Vo1．24，N 0．1B ．67． 表1 我院进入PIVAS前后各病区静脉输液反应及相关护理差错情况 例 中通过药剂师审方、复核、冲配复核、包装复核等多个环节的 中国实用护理杂志，2005，21(8A)：1 严格控制，能最大限度地减少因各种因素导致的用药错误，保 [3]郑修霞．护理学基础．北京：北京医科大学中国协和医科大学联合 证患者用药安全，有效降低了患者获得性感染的发生率。药物 出版社。1998：97—100 送达病区时，护理工作流程改变 ，病区护士三查七对，检查 [4]陈灏珠．实用内科学．1 1版．北京：人民卫生出版，2001：217 静脉药液的质量及标签，剂型等，杜绝因为核对不清造成的输 [5]谢炜坚．输液反应相关因素调查分析．护理研究，2005，19(6)： 1047 液错误。 [6]田慧，邴映红．临床输液反应的影响因素及预防措施-时珍国医国 参 考 文 献 药，2006，17(3)：462 [7]车杰．静脉药物配置中心对临床护理的影响与对策．中国实用护 [1]杨静，王丽君，周玉霞，等．在静脉药物配置中心建立护理药学中 理杂志．2004。20(1B)：45 心的做法和意义．中国实用护理杂志，2003，19(12)：59 (收稿日期：2007—04-05) [2]吕彩霞，蔺桂芳．临床静脉给药中的安全隐患调查分析及对策． (本文编辑：李惠敏) 应用六西格玛方法缩短小面积烧伤患者 平均住院日的研究 沈春莲 赵年家 昊抽浪 叶礼岳 梁丁 王史辉 芦芳菲 许胜敏 根据2004年12月一2005年3月我院烧伤科统计资料 情况选择烧伤面积10％II～Ⅲ度的住院患者进入研究范围， 显示，小面积(10％)烧伤患者平均住院日达16．4 d，结果是 成立项目团队。确立质量关键点：小面积烧伤的平均住院 加床多，患者住院费用增加，工作人员负荷重，病房环境差，影 日。确定目标：小面积烧伤患者的平均住院日达到13 d，上 响了科室的床位周转率，成为制约科室发展的瓶颈。因此，“缩 限18 d。根据面积、深度、致伤原因不同，设计个性化流程图 短小面积烧伤(10％，II、m度)住院患者的平均住院日”与 并统一项目时间表。 医院的2005年全院平均住院日下降2 d的总体目标相一致。 2．测量阶段。收集2004年l2月一2005年2月连续3 希望通过开展六西格玛项目，将人的力量与流程的力量有效 个月在本院烧伤科住院的小面积烧伤患者的住院日相关数 地结合，缩短住院日，改善工作流程，现报道如下。 据，包括治疗流程、患者年龄、烧伤面积、深度、付费方式、并发 症、合并症、病室环境、医生年资等。数据主要来自统计详细的 资料与方法 病案资料和统计室资料，对取得的数据计算当前流程能力z 一 、一 般资料 值，z值为1．98有很大的改进空间，见图l。 2004年12月一2005年8月选择我院烧伤科进行研究。 3．分析阶段。此阶段深入分析收集的数据和流程图，用 二、方法 科学的、统计的方法找出缺陷的根本原因。首先，我们应用头 1．定义阶段。根据烧伤科每年总的出院人