维持性血液透析患者动静脉内瘘的测定.pdfVIP

史堡堡垡塑堡垒娄!!!!堡笙!!鲞笙!翅￡!也』丛!!堕!坠丛!竺!垫!!：∑垡塑：№：! 功能，但在生珲方面，疼痛可引起血压升高、呼吸加快、心动 态，为早期下地活动保证r体力，大大缩短了术后平均住院 过速、恶心、呕吐、肌肉收缩、强迫体位、出汗等。在心理方 天数。因此，术后重视患者的营养管理，这样才能使患者更 面，疼痛刺激可使患者出现失眠、焦虑、甚至产生无助感等负 好地进入快速康复外科治疗的路径。 性心理活动。，特别是术后患者，疼痛町使手术部位肌张力增 快速康复外科的理念和措施已在外科许多疾病的治疗 加，不利于术后患者早期F床，可影响机体的恢复过程。 中获得成功。它主要是通过多模式控制围手术期的病理生 PCIA为术后患者提供了持续稳定、符合不同患者、不同时段理变化，减少手术所致的应激反应和可能发生的并发症；从 对镇痛剂的需求，满足r患者对疼痛个体化治疗的要求，经 而加速术后康复。良好而完善的组织实施是保证其成功的 PCIA给药准确性高，有效维持稳定的血药浓度，使患者持续 重要前提。随着微创手术、减轻围手术期应激反应、术后镇 无痛”J。观察组止痛剂中因含有欧贝注射液，能有效预防和 痛等一些新理念的涌现，传统的神经外科治疗模式正在受到 治疗术后的恶心、呕吐，避免了不良反应的发生，同时术后疼 冲击。本研究通过运用FTS理念，使垂体瘤患者在缩短术后 痛程度的减轻，有效地保证了患者的睡眠，使其体力得到了 康复天数的同时并未增加术后并发症的发生，说明在此类患 恢复，下地活动时J’HJ较对照组明显提前，从而缩短了患者术 者应用是安全可行的。随着VIS的内容不断完善，相信在神 后，F均住院时问。 经外科的应用将会更广泛。 术后早期进食，增加患者口腔舒适度，改善营养状态。 参考文献 垂体瘤术后术侧鼻腔填塞油纱条用来压追止血，患者鼻腔堵 塞，通常采用张口呼吸，【J腔干燥不适。术后护士即使给予 [1j 江志伟，李宁，黎介寿．快速康复外科的概念及临床意义．中国 湿纱布覆盖口腔，也很难改善口腔干燥。观察组患者麻醉清 实用外科杂志．2007．27(2)：131-133． Wilmore of infasttrack 『2] DW。KehletH．Managementpatients min 醒后，护士即给予3～5ml温开水湿润口腔，每隔30一45 surgery．BMJ，2001，322(7284)：473-476． 1次，大大改善了患者口腔的舒适度，同时每次饮水促使患者 [3]赵继宗．微创时代的神经外科．临床外科杂志，2004，12(1)：25· 27． 吞咽，从而激活胃肠道蠕动的链条反应，加快术后胃肠功能 Silk starvationafter [4] DB，CowNM．Postoperation gastrointestinal 的恢复。术后肛门排气和肠呜音的出现是肠道功能恢复的 is surgery．Eadyfeeding 标志，其恢复过程的具体机制目前尚不能完全解释，但有· 762． [5』陈蕾，夏义容．经鼻蝶入路乖体瘤切除术后患者自控静脉镇痛 种生理现象是明确的：禁食时胃和小肠的蠕动为缓慢、不规 法的效果观察．现代护理杂志，20