维持性血液透析患者采用不同抗凝剂封存Cuff导管的临床对照观察.pdfVIP

竖壁痘皇适堑竖登撞苤查箜垫鲞箜!塑!Q!兰生!!旦 ·539· 维持性血液透析患者采用不同抗凝剂封存 Cuff导管的临床对照观察 赵海霞1’2 于 洋1 崔天蕾1 刘 芳1 周 莉1 付 平1 摘要 目的：观察在长期带cuff中心静脉导管患者封管时枸橼酸钠与肝素钠的有效性和安全性等疗效。 方法：选择2011年6月至2012年12月期间于四川大学华西医院行长期带cufF颈内静脉导管的透析患者，收集 患者的一般临床资料、导管相关性感染(cRIs)和导管内血栓等情况。结果：研究收集97例患者，平均年龄 54．9±14．5岁。肝素组患者中出现cRIs的例数明显多于枸橼酸钠组(2．49∞1．01／1Ooo导管日)；在需使用尿激 酶封管溶栓的患者中，枸橼酸钠组高于肝素钠组且有统计学差异(P0．05)。结论：与肝素钠相比，枸橼酸钠用 于c珊中心静脉导管封管时可减少cRIs的发生，同时可能升高其导管内血栓形成风险。 关键词 维持性血液透析 中心静脉导管枸橼酸钠抗凝 The ofsodi哪dt均te粕d centralvdn stIldy com呻g hepa血inl眦l【iIIg hemodialysis船theter z月H0讹如施1’_，yU％昭’，C明死口也i1，ⅡU凡愕1，删DU厶1，FUR昭1 1脚^r0．!Dgy脚。疗胱m，耽盯吼i船风印妇Z矿|s如^阮凡踟i钾昭毋，Ck，学如610041，吼iM 2脚^ro地盯Depon胱m，死e91m胁印眈f矿Peop如厶6em如nAr7Ⅳ，^∞孔∞453003，吼i船 co珊印D础，lgⅡ叭幻r：FUPi昭(E一，m以渤i，咖@163．com) ABSTI认CT observethe aIId and in centralvenous Obj代廿ve：To 10ng-te丌Ilefficacysafety“citratehep撕nlocking catheter． 2011 December acohortof seven June to hemodialysis Methodolo留：during 2012，in ninety hemodialysis 0f central withcuf亿dcatIleterin veinwereenroUedintothis totIle locking vein patients rightjugular study．Accordingway weredividedinto sodiumcitrate hemodialysiscatheter，they heparingmup(5％heparin，n=55)andgroup(4％sodium side andcatheter wasaccessedaIld catheter—related e￡Ebcts citmte，n=42)。7I飞e infections(CRIs)， patency compaIed citmte betweentwo were in thanthatinsodium groups．R髂IIlts：CRIshi