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探求每小时吸痰次数对减少感染汇编
大连市第六人民医院 重症监护室 王猛 科室简介 我院重症监护室(ICU)病房成立于2000年9月,是 大连市唯一的传染病重症监护病房。承担全院危重症传染病患者的治疗和门诊的急诊任务。目前科室设置16张床位,环境条件一流,可开展机械通气,人工肝,持续动静脉血液滤过等重要脏器功能支持治疗手段。 其中科室在各类重型肝炎, 终末期肝硬化,及其各种并发症:肝性脑病、上消化道出血、自发性腹膜炎、感染性休克、肝肾综合征以及各类急诊患者的治疗,积累了丰富的临床经验,达到了国内先进水平。是我院的重点科室之一。 目前ICU病房共有医生10人,护士26人 探求每小时吸痰次数对减少感染呼吸机相关性肺炎的相关因素 资料:选取30例使用呼吸机且未感染呼吸机相关性肺炎的患者作为研究对象,男性患者18例,女性患者16例。年龄在34~86岁。根据患者体位的变化,气道压力变化,湿化器温度,血氧饱和度的检测等恰当的方法进行吸痰。 掌握并判断吸痰的时间以及技巧是减少呼吸机相关性肺炎的基础。 适时吸痰 1. 根据患者体位变化,病人体味发生变化会有呼吸道刺激症状,如抢课,憋气等。 2. 每当患者气道压力发生变化的时候,呼吸机报警,根绝血氧饱和度适时吸痰。 3. 湿化器的温度决定呼吸机管 路的湿化程度从而引起痰液的黏 稠度。痰液的粘稠度会引发呼吸 机报警因此这个时候需要适时吸 痰 注意事项: 1.按照无菌操作原则,插管动作轻柔,敏捷。 2.吸痰前后应当给予高流量吸氧,吸痰时间不宜超过15秒,如痰液较多,需要再次吸引,应间隔 3-5 分钟,患者耐受后再进行。 3.一根吸痰管只能使用一次。 4.如患者痰稠,可以配合翻身扣背、雾化吸入;患者发生缺氧的症状如紫绀、心率下降等症状时,应当立即停止吸痰,休息后再吸。 5.观察患者痰液性状、颜色、量 根据以上适时吸痰及注意事项分为: 分为:每小时吸痰1次 每小时吸痰2次 每小时吸痰3次 结果: 每小时吸痰3次患者感染率最低,其次为每小时吸痰2次,每小时吸痰1次感染率最高。其感染率分别为0.03%,0.67%和0.1%。
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