甘精胰岛素联合二甲双胍在2型糖尿病强化治疗中的疗效分析.pdfVIP

实用临床医学 2010年第 11卷第 6期 PracticalClinicalMedicine，2010，Vol11，No6 甘精胰岛素联合二甲双胍在 2型糖尿病强化治疗中的疗效分析 胡 群，曾祥洪 ，张玉峰，黄江兰 (新余钢铁有限责任公司中心医院内科，江西 新余 337055) 摘要 ：目的 探讨甘精胰岛素联合二甲双胍强化治疗2型糖尿病疗效。方法 将93例初诊2型糖尿病患者分为 3组：A组 38例，采用甘精胰岛素皮下注射，1次 ·d_。，3餐餐时口服二 甲双胍治疗；B组 22例，采用人胰岛素R联 合中性鱼精蛋 白锌胰岛素 (NPH)多次皮下注射治疗；C组 33例，采用预混人胰岛素 30R早晚各 1次皮下注射治 疗。比较 3组患者血糖达标率、日内平均血糖、日内血糖波动幅度及低血糖发生率。结果 B组血糖达标率高于A 组与C组，差异有统计学意义(P0．05)；日内平均血糖及 日内血糖波动幅度 3组 比较差异均无统计学意义 (均 P0．05)；低血糖发生率 A组低于B组及 c组，差异有统计学意义 (PO．05或 P0．01)。结论 3种治疗方式 若均能使血糖控制达标情况下，A组与C组治疗血糖控制达标率相当，B组高于A组及 C组，但 A组低血糖事件 发生最低，患者依从性好 ，治疗更具有效性和安全性。 关键词 ：2型糖尿病；甘精胰岛素；二甲双胍；临床疗效 中图分类号 ：R587．1 文献标志码 ：A 文章编号：1009--8194(2010)06--0016--02 AnalysisofClinicalEfficacyofGlargineCombiningwith M etformin in theIntensiveTreatmentofType2Diabetes HUQun，ZENGXiang-hong，ZHANGYu-feng，HUANGJiang-lan (DepartmentofInternalMedicine，CentralHospitalofXinyuIronandSteelGroup， X n 337055，China) ABSTRACT：Objective Studiesonefficacyofglarginecombiningwithmetforminintheintensive treatmentoftype2diabetes．Methods 93patientsfirstlydiagnosedwithtype2diabetesweredi— videdinto3groups．GroupA with38patientswastreatedwithglarginehypodermielyoncedaily combiningwithmetforminorallyatthreemeals．GroupBwith22patientswastreatedwithregu一 1arinsulincombiningwithNPH．33patientsingroupCwerehypodermiclyinjectedwithpremixed insulin30R twicedaily．Glucose—targetedrate，dailyfluctuatingrangeofbloodglucose，and inci— dencerateofhypoglycemiawereevaluatedin thethreegroups．Results Glucose—targetedratein groupBwassignificantlyhigherthanbothgroupA andC (PO．05)．Therewerenosignificant differencesindaily averagebloodglucoseand fluctuatingrangeofblood glucosebetween three groups(PO．05)．IncidencerateofhypoglycemiaingroupA