社区居民健康档案工作管理的思考.pdfVIP

中国健康月刊 2011年第 3O卷第 1I期 ．厂ChinaHealthMonhtly2011，[o／130．No．11 在乡镇卫生院，一般是医师开具处方，病人拿处方到中药房配药，然 2．3 提高信息化程度 后将中药饮片发给患者。中药饮片是否严格按照医师的处方进行炮制，配 药品信息化管理是联系临床医师之间的纽带，这样药房人员可以准 药人员是否能清晰地理解医师的意图都影响着饮片的疗效，因此必须提 确了解药品名称、规格、价格、用法用量等数据，更安全的用药。医师将处 高配方工作的质量。为此配方人员必须首先要能很容易辨别各种药材以 方通过电子单据发给药房，病人则根据收费票据到药房取药，药师对应配 及其君、臣、佐、使，然后正确阅读处方并严格按照配方炮制药品，这是保 方发货，这样提高了工作效率也保证了用药的安全。 证饮片疗效的关键。另外就是发药时必须严格核对。不像西药可以运用包 参考文献 装说明识别，绝大部分患者不能辨别中药，因此保证发药准确率也很重 1【壤清宇．现代中药房的细节管理[J]_首都医药，2007，(1)：45． 要 ，这可以采取多查多对制度。另外在调配处方时，需认真备药，并按规定 [2】崔晓莉．中药房信息化管理模式探讨[J]．中国药房，2007，(9)：712． 称取 ，做到 称“准分匀”。 社区居民健康档案工作管理的思考 甄丽萍 (吉林省双辽市辽西街预防保健所，吉林 双辽 136400) 摘【要】对建立社区居民健康档案的意义，居民健康档案的现状及居民健康档案的管理进行了简述 【关键词】居民健康档案 居民健康档案的管理 中图分类号 ：R197．323 文献标识码 ：B 文章编号 ：1005—0515(2011)11—320—02 党中央国务院高度重视社区卫生工作 ，将发展社区卫生服务作为深 2．1缺乏完善的指标管理体系 化卫生改革问题的重要举措，作为实现 “人人享有卫生保健”目标的基础 到目前为止，社区居民健康档案的管理还没有一整套科学统一的管 环节 ，把居民健康档案列为九类公共卫生服务项之首，加快推进城市居民 理制度、标准，随着科学技术的进步和社会的发展，档案的内涵和外延都 健康档案建设，启动社区居民健康档案建设工作。要求到2011年老年人、 在发生变化，社区居民健康档案管理工作中，由于还没有统一的管理标准 孕妇、儿童、残疾人、慢性病人等重点人群的健康档案建档率力争达到 和模式，多数单位是根据自己的理解和实践进行管理，使许多应该纳入管 90％以上，随着社区居民健康档案建设工作全面铺开，档案内容的更新深 理的档案没有纳入。档案管理工作缺乏系统化，主要体现在： 化，为档案专业部门和档案行政机关带来了新的研究课题，值得档案部门 2．1．1 年初缺乏计划，年底没有考核，档案管理状况同管理人员的考评没 及时跟进，指导建立和完善社区居民健康档案建设工作的顺利发展。 有直接挂钩，缺乏规范化的措施。 1 建立社区居民健康档案的社会意义 2．1．2 由于个人认识不同，档案管理水平参差不齐 ，没有按照规定收集档 建立完善完整系统的社区居民健康档案，除了满足卫生服务需求，保 案的现象依然存在，档案丢失、归档不及时、个人留存不交的情况时有发 障全科医疗实践，实施预防医学措施，建立全科医疗制度，规范社区卫生 生，档案的管理职责有待进一步加强。 服务，合理利用卫生资源，评价医疗卫生质量，提供管理决策依据和科研 2．1．3 由于社区居民健康档案管理制度不够健全、规范，缺少适应社会主 教学九大功能之外，社区居民健康档案还有更深层次、更重要的社会学的 义市场经济体制的综合性医院档案管理的新模式，装备参差不齐，档案利 意义、其真实性、科学性、完整性，连续性和可用性还将发挥不可估量的健 用率低下，信息管理与档案管理严重脱节，人力和空间浪费现象严重。 康档案本身以外的社会作