甲状腺手术中避免甲状旁腺误切或功能受损的临床研究.pdfVIP

中国当代医药 年 月第 卷第 期 ·临床研究 · 2015 10 22 29 甲状腺手术中避免甲状旁腺误切或功能受损的 临床研究 李小腾 林 云 戴 鹏 艾秋宝 张国然 江西省新余市人民医院普外科，江西新余 338000 摘 目 [ 要 的 研究精细被膜解剖法联合纳米碳甲状腺淋巴示踪术在甲状腺次全切除术中的应用效果。 方法 以 ] 年 月 年 月我院收治的 例行甲状腺手术治疗的患者为研究对象， 采用随机数字表法将其分为 2013 5 ～2015 5 52 观察组26 例和对照组26 例。 对照组患者行传统甲状腺全切除术治疗，观察组患者于甲状腺全切术中行精细被 膜解剖法联合纳米碳甲状腺淋巴示踪术。 观察统计两组患者的术中出血量、手术时间及术后住院天数，统计患者 术中甲状旁腺误切及术后声音嘶哑的发生率；检测两组患者手术前后血清 Ca2+及PTH 的水平；统计甲状旁腺功 能减退及低钙症状的发生率。 结果 两组平均术中出血量、手术时间、术后住院天数比较，差异无统计学意义（P＞ 0.05）； 观察组患者术中甲状旁腺误切及术后声音嘶哑的发生率依次为 3.85% 、7.69% ， 对照组依次为 19.23% 、 3.08% ，两组比较，差异有统计学意义（ .05）。 术后第 、 、 天及术后 个月，观察组患者的平均血清 2+ 、 2 P＜0 1 2 7 1 Ca PTH 水平均高于对照组（P＜0.05）。 观察组患者甲状旁腺功能减退及低钙症状的发生率依次为 19.23%、11.54% ，对 照组依次为 、 ，差异有统计学意义（ ）。 结论 在甲状腺手术中予以精细被膜解剖法联合纳米 38.46% 26.92% P＜0.05 碳甲状腺淋巴示踪术能有效避免术中甲状旁腺误切，保护甲状腺功能。 关 甲 键词 状腺手术；甲状旁腺误切；甲状腺功能；精细被膜解剖法；淋巴示踪 [ ] 中图分类号 R322.5+ [文献标识码 A [文章编号 1674-4721（ 015 ） （ ） 026-04 [ ] 2 ] ] 2 10 b -0 Clinical study of avoiding intraoperative parathyroid cut by mistake or function impairment LI Xiao-teng LIN Yun DAI Peng AI Qiu-bao ZHANG Guo-ran Department of General Surgery,People′s Hospit