瑞舒伐他汀对稳定型心绞痛PCI病人炎症因子影响论文.docVIP

　　瑞舒伐他汀对稳定型心绞痛PCI病人炎症因子影响论文 【摘要】 目的 观察瑞舒伐他汀对稳定型心绞痛病人经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后炎性因子高敏C反应蛋白(hsCRP)与白细胞介素18(IL18)的影响。方法 选择在我院行PCI的40例稳定型心绞痛病人为研究对象，随机分为治疗组和对照组，各20例。在常规治疗的基础上，治疗组PCI前7 d开始给予瑞舒伐他汀20 mg/d治疗，对照组PCI术后当天开始用瑞舒伐他汀。分别于入院时、术前、术后24 h及术后28 d采集病人空腹静脉血，测定血清hsCRP、IL18浓度;入院时、术后28 d检测血脂浓度。结果 治疗组和对照组PCI术前IL18和hsCRP浓度与入院时比较，差异无显著性(t=0.925～1.362,P 0.05);PCI术后24 h及术后28 d两组IL18和hsCRP浓度较入院时均增高，差异有统计学意义(t=2.167～6.747,P 0.05)。治疗组入院时和术前IL18、hsCRP浓度与对照组比较.freel highsensitive Creactive protein (hsCRP), interleukin18 (IL18) and lipids in patients ized to treatment group and control group. A conventional therapy ent group, rosvastatin (20 mg/day) 7 days before PCI, and for those in the control, rosvastatin starting from the day of the procedure. The serum hsCRP,.freeleasured on admission, before and 24 hours as ission ission (t=2.167-6.747,P 0.05). A parison of levels of hsCRP and IL18 on admission and before PCI betent group ent group loission and 28 days after PCI sho levels of hsCRP and IL18, edication of rosvastatin, reducing the morbidity of cardiovascular events. KEY I)22.5～31.2;对照组20例，男13例，女7例，年龄45～67岁，BMI 24.3～31.4。以下病例予以排除：入院前2个月曾服用调脂药和(或)非甾体类抗炎药物和(或)抗凝药物;急性心肌梗死和陈旧性心肌梗死;不稳定型心绞痛;急、慢性炎症(细菌感染、病毒感染);自身免疫性疾病或结缔组织疾病;恶性肿瘤;肝、肾疾病;肌炎或肌病进展期;合并周围血管性疾病或栓塞性疾病;未治疗的代谢及内分泌疾病(糖尿病、甲状腺疾病)。两组病人的年龄、性别、BMI差异无统计学意义(P 0.05)。 1.2 治疗方法 两组病人均给予常规药物治疗(抗凝、硝酸酯类、β受体阻断剂、血管紧张素转换酶抑制剂和钙拮抗剂等)，在此基础上，治疗组术前7 d开始应用瑞舒伐他汀20 mg/d,对照组手术当天开始应用瑞舒伐他汀20 mg/d。 1.3 检测指标及方法 分别于病人入院时、术前、术后24 h、术后28 d采集空腹肘静脉血5 mL，低温离心(4 ℃，3 000 r/min，10 min)后取血清，测定血清hsCRP、IL18浓度。hsCRP测定应用速率散射比浊法，试剂盒由BECKMAN公司提供;IL18测定采用ELISA法，试剂盒由美国ADL公司提供，严格按试剂盒说明操作。于病人入院时、术后28 d采用全自动生化分析仪测定血脂浓度。 1.4 统计学处理 采用SPSS 16.0及PPMS 1.53统计学软件进行数据处理，计量资料以±s表示，组间比较采用t检验。以P 0.05为差异有显著性。 2 结 果 2.1 两组病人瑞舒伐他汀治疗前后血脂水平比较 与入院时比较,两组病人PCI术后28 d血脂总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白(LDLC)水平均明显下降,高密度脂蛋白(HDLC)水平明显升高，差异有统计学意义(t=2.303～5.399，P 0.05);两组间各指标比较，差异无统计学意义(t=0.522～1.322，P 0.05)。见表1。 2.2 两组病人瑞舒伐他汀治疗前后hsCRP、IL18浓度的比较 治疗组和对照组PCI术前IL18和hsCRP浓度与入院时比较，差异无显著性