胆碱能抗炎通路对大鼠呼吸机所致肺损伤的影响.pdfVIP

目 录 . 中文摘要 ……………………………………………………………………………Ⅰ ABSTRACT …………………………………………………………………………Ⅲ 符号说明 ……………………………………………………………………………Ⅴ 前言 ……………………………………………………………………………………1 胆碱能抗炎通路对大鼠呼吸机所致肺损伤的影响 …………………………3 1 材料与方法…………………………………………………………………………3 2 结果…………………………………………………………………………………11 3 讨论…………………………………………………………………………………15 4 结论…………………………………………………………………………………18 参考文献 ……………………………………………………………………………19 附录……………………………………………………………………………………24 综述 ……………………………………………………………………………………24 胆碱能抗炎通路对大鼠 呼吸机所致肺损伤的影响 中文摘要 目的 应用α7 烟碱型乙酰胆碱受体（α7 nicotinic acetylcholine receptor, α7nAChR ）激动剂烟碱激活胆碱能抗炎通路，研究胆碱能抗炎通路对大鼠 呼吸机所致肺损伤（ventilator-induced lung injury, VILI ）的保护作用及可能 机制。 方法 采用大潮气量容量控制通气制作VILI 大鼠模型。取成年健康雌 性SD 大鼠36 只，随机分为3 组：自主呼吸组（Control 组）、大潮气量机 械通气组（HV 组）、烟碱预处理+大潮气量机械通气组（HV +Nicotine 组）。 T T HV 组和 HV +Nicotine 组均应用相同参数行容量控制通气：潮气量= T T 25 ml/kg ，通气频率= 40 次/min ，吸气/ 呼气时间比= 1:2，呼气未气道压= 0， 吸入室内空气。HV +Nicotine 组大鼠在通气前 10 分钟给予0.2 ％的烟碱生 T 理盐水溶液腹膜腔注射（1 ml/kg ），Control 组、HVT 组给予等量生理盐水注 射。各组大鼠均行左颈总动脉置管，连续监测平均动脉压（MAP ）。HVT 组 和HV +Nicotine 组分别在通气0 h 、1 h 、2 h 测定动脉血气，通气2 h 后放 T 血处死，采集标本。Control 组在测定基础MAP 、基础动脉血气后立即放血 处死，采集标本。右肺前叶常规病理切片HE 染色，镜下观察，弥漫性肺泡 损伤系统（diffuse alveolar damage, DAD ）评分；右肺中叶、副叶测定湿干 重比值（W/D ）；右肺后叶制作肺组织匀浆，比色法测定肺组织中髓过氧化 物酶（MPO ）活性，酶联免疫吸附测定（ELISA ）法检测肺组织匀浆中细 胞间粘附分子-1 （ICAM-1）含量；左肺行支气管肺泡灌洗，ELISA 法检测 肺泡灌洗液（BALF ）中白细胞介素-8 （IL-8 ）含量。 结果 机械通气前，各组大鼠动脉血 PH 值、PaO 、PaCO 、MAP 均 2 2 I 无显著性差异。通气后，HV 组、HV +Nicotine 组大鼠PH 值均逐渐升高、 T T PaCO 、MAP 均逐渐下降，两组之间差异无显著性。通气后 HV 组、