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* 六、腹部淋巴管和淋巴结 （一）腹壁淋巴结 腰淋巴结 左膈干 右肝干 （二）腹腔器官的淋巴结 1．沿腹腔干及其分支排列的淋巴结 胃左、右淋巴结 胃网膜左、右淋巴结 幽门上、下淋巴结 肝淋巴结 胰淋巴结 脾淋巴结 →腹腔淋巴结 2．沿肠系膜上动脉及其分支排列的淋巴结 肠系膜淋巴结 回结肠淋巴结 右结肠淋巴结 中结肠淋巴结 →肠系膜上淋巴结 3．沿肠系膜下动脉分布的淋巴结 左结肠淋巴结 乙状结肠淋巴结 直肠上淋巴结 →肠系膜下淋巴结 第四节 部分器官的淋巴引流 一、肺的淋巴引流 肺浅淋巴管位于胸膜脏层深面， 肺深淋巴管注入肺淋巴结和支气管肺淋巴结。 浅、深淋巴管之间存在交通。 肺淋巴结→支气管肺淋巴结→气管支气管淋巴结和气管旁淋巴结 肺下叶下部的淋巴注入肺韧带处的淋巴结→胸导管或腰淋巴结。 左肺上叶下部和下叶的部分淋巴→右气管支气管淋巴结上群和右气管旁淋巴结。 二、食管的淋巴引流 食管颈部的淋巴→气管旁淋巴结和颈外侧下深淋巴结。 食管胸部的淋巴→纵隔后淋巴结， 胸部上段的淋巴→气管旁淋巴结和气管支气管淋巴结 胸部下段的淋巴→胃左淋巴结 食管腹部的淋巴管→胃左淋巴结 食管的部分淋巴管→胸导管。 三、胃的淋巴引流 ①胃底右侧部、贲门部和胃体小弯侧的淋巴注入胃上淋巴结； ②幽门部小弯侧的淋巴注入幽门上淋巴结； ③胃底左侧部、胃体大弯侧左侧部的淋巴注入胃网膜左淋巴结、胰淋巴结和脾淋巴结； ④胃体大弯侧右侧部和幽门部大弯侧淋巴注入胃网膜右淋巴结和幽门下淋巴结。 上述各淋巴管之间存在丰富的交通。 四、肝的淋巴引流 肝浅淋巴管位于肝被膜的结缔组织内。 肝膈面的浅淋巴管多经镰状韧带和冠状韧带注入膈上淋巴结和肝淋巴结，部分淋巴管注入腹腔淋巴结和胃左淋巴结。 冠状韧带内的部分淋巴管注入胸导管。 肝脏面浅淋巴管注入肝淋巴结。 深淋巴管沿静脉出肝，注入肝淋巴结、腹腔淋巴结和膈上淋巴结。 肝浅、深淋巴管之间存在丰富的交通。 五、直肠的淋巴引流 齿状线以上的淋巴管： ①沿直肠上血管上行，注入直肠上淋巴结； ②沿直肠下血管行向两侧，注入髂内淋巴结； ③沿肛血管和阴部内血管进入盆腔，注入髂内淋巴结； ④少数淋巴管沿骶外侧血管走行，注入骶淋巴结。 齿状线以下的淋巴管注入腹股沟浅淋巴结。 六、子宫的淋巴引流 子宫底和子宫体上部的淋巴管： 沿卵巢血管上行，注入腰淋巴结； 沿子宫圆韧带穿腹股沟管，注入腹股沟浅淋巴结。 子宫体下部和子宫颈的淋巴管： 沿子宫血管行向两侧，注入髂内、外淋巴结； 经子宫主韧带注入沿闭孔血管排列的闭孔淋巴结； 沿骶子宫韧带向后注入骶淋巴结。 七、乳房的淋巴引流 主要注入腋淋巴结 ①乳房外侧部和中央部的淋巴管注入胸肌淋巴结； ②上部的淋巴管注入尖淋巴结和锁骨上淋巴结； ③内侧部的淋巴管注入胸骨旁淋巴结。 是中枢淋巴器官，培育、选择和向周围淋巴器官（淋巴结、脾和扁桃体）和淋巴组织（淋巴小结）输送T淋巴细胞。 第五节 胸腺 第六节 脾 是人体最大的淋巴器官，具有储血、造血、清除衰老红细胞和进行免疫应答的功能。 脾门 脾动脉 脾静脉 脾切迹 位于左季肋部 切迹 脾门 切迹 脾动、静脉 膈面 四、肝的淋巴引流 肝浅淋巴管位于肝被膜的结缔组织内。肝膈面的浅淋巴管多经镰状韧带和冠状韧带注入膈上淋巴结和肝淋巴结，部分淋巴管注入腹腔淋巴结和胃左淋巴结。冠状韧带内的部分淋巴管注入胸导管。肝脏面浅淋巴管注入肝淋巴结。深淋巴管位于门管区和肝静脉及其属支的周围，沿静脉出肝，注入肝淋巴结、腹腔淋巴结和膈上淋巴结。肝浅、深淋巴管之间存在丰富的交通。 五、直肠的淋巴引流 齿状线以上的淋巴管走行有4个方向：①沿直肠上血管上行，注入直肠上淋巴结；②沿直肠下血管行向两侧，注入髂内淋巴结；③沿肛血管和阴部内血管进入盆腔，注入髂内淋巴结；④少数淋巴管沿骶外侧血管走行，注入骶淋巴结。齿状线以下的淋巴管注入腹股沟浅淋巴结。 六、子宫的淋巴引流 子宫的淋巴引流方向较广。子宫底和子宫体上部的淋巴管：沿卵巢血管上行，注入腰淋巴结；沿子宫圆韧带穿腹股沟管，注入腹股沟浅淋巴结。子宫体下部和子宫颈的淋巴管：沿子宫血管行向两侧，注入髂内、外淋巴结；经子宫主韧带注入沿闭孔血管排列的闭孔淋巴结；沿