国际疾病分类(ICD-10)在死因统计中的应用.pptVIP

菌痢 →细菌性痢疾 中风 → (脑)卒中 烟雾病→脑底异常血管网病 巴洛病(Balo)[同心圆性硬化] 巴洛综合征(Barlow)[婴儿坏血病] 诊断名称 以缩写形式书写诊断可能 导致编码困难或错误。 应尽量避免缩写式诊断， 如果确实要用缩写形式，应同 时附加其他同义词或相应的英 文名称以便于正确编码。 6.4.3 死因诊断的填写问题_(2) 头盆不称 (cephalopelvic disproportion) 儿童多囊病(childhood polycystic disease) 慢性肺病 (chronic pulmonary disease) 缩写举例_CPD 填写诊断不特异，可能影响编 码的精确性。 填写的诊断名称应尽量具有特 异性，即在诊断中尽量体现疾病的 主要特征，包括疾病病因、分型、 部位、程度、主要并发症等。 6.4.3 死因诊断的填写问题_(3) 在一个顺序中涉及报告同一类疾病的两种 诊断时，应优先报告更特异的诊断名称。 6.4.3 死因诊断的填写问题_(4) 例6.7 Ⅰ(a) 脑出血 (b) 脑血管意外 【原填报根本死因】脑血管意外 I64 【应填报根本死因】脑出血 I61.9 在一个顺序中报告的两种或多种诊断及并发症， 如果能够合并成一个更特异的诊断名称，则应把诊断 合并后再填写。 例6.8 Ⅰ(a) 尿毒症 N19 (b) 糖尿病 E14.9 (c) 胰岛素依赖 E10.9 【原编码】胰岛素依赖型糖尿病 E10.9 6.4.3 死因诊断的填写问题_(5) 【应编码】胰岛素依赖型糖尿病伴有尿毒症 E10.2 没有或忽略报告时间间隔， 可能导致编码错误。 应尽可能报告每个死因从 发生到死亡的大概时间间隔， 以便于正确选择根本死因并进 行编码。 6.4.4 时间间隔的填写问题 【第一组填报的编码结果】 脑出血 I61.9 意外被小汽车碰撞 V87.0 【注意】第一组编码表明是近期发生的情况； 第二组编码表明是至少1年以前发生的情况。 时间间隔填写举例_例6.9 【第二组填报的编码结果】 脑出血 1年+ I69.1 意外被小汽车碰撞 1年+ Y85.0 当报告损伤/中毒造成死亡 时， 必须在下面继续填写导致 损伤中毒的外部原因。 未填写或填写过于简单、 不明确，均无法确保正确编码。 6.4.5 外部原因的填写问题_(1) 应尽可能向知情人了解导致 损伤中毒外部原因的详细情况并 摘要报告在证明书上。如果无法 确认信息是否属实时，可以在背 面写明由“xxx提供……”。 6.4.5 外部原因的填写问题_(1) 原填报内容： Ⅰ(a) 车祸 编码到 V89.2 外部原因填写举例_例6.10 建议填报内容： Ⅰ(a) 创伤性颅脑损伤 (b) 驾驶小汽车与对面重型卡车 意外碰撞 编码到 V44.5 原填报内容： Ⅰ(a) 服毒自杀 编码到 X69.9 外部原因填写举例_例6.11 建议填报内容： Ⅰ(a) 有机磷农药中毒 (b) 因与人发生纠纷在家服农药自杀 编码到 X68.0 外部原因填写举例_例6.12 建议填报内容： Ⅰ(a) 重度颅脑损伤 (b) 在家中从高凳上意外跌落 据家属提供 编码到W17.0 原填报内容： Ⅰ(a) 摔死 编码到 W19.9 在网络填报中，涉及外部 原因的填写及编码问题还有以 下几类，需要在今后的填报中 加以