儿童少期精神障碍患者的护理--培训课件.ppt

治疗 1.心理治疗 包括支持性心理治疗、认知疗法、认知行为治疗、行为矫正治疗、家庭治疗、精神动力学治疗等。 2.药物治疗 是儿童情绪障碍的重要治疗方法。 对心理治疗、行为治疗、环境调整无明显改善的患儿，可使用比较系统的药物治疗，以有效地控制和缓解患儿的症状。主要是抗焦虑、抗抑郁类药物。 第六节 儿童少年期情绪障碍患者的护理 护理评估： 1．健康史 2．生理状况 3．心理状况 4．社会功能 5. 辅助检查 护理诊断 护理目标 护理措施 护理评价 1.安全护理 2.生活护理 3.特殊护理 4.用药护理 5.心理护理 6.健康教育 1.焦虑 与担心和 亲人分离有关 2.恐惧 与惧怕上 学有关 第六节 儿童少年期情绪障碍患者的护理 1.患儿能认识焦虑、 恐惧的表现与应 对方式。 2.患儿能增加心理 和生理上的舒适 感，消除焦虑与 恐惧。 1.患儿的焦虑情绪 是否得到改善。 2.患儿的恐惧是否 消失或改善。 特殊 护理 （1）提前干预：情况发生变化时提前告诉患儿。 （2）多方配合：学校、家庭多方面合作，解除患儿的精神压力，恢复自信，消除恐惧。 第五节 抽动障碍患者的护理 章节小结 儿童少年期精神障碍主要包括精神发育迟滞、注意缺陷多动障碍、儿童孤独症、品行障碍、抽动障碍、儿童少年期情绪障碍等。 儿童少年期精神障碍的病因和发病机理一般都包括遗传因素，神经生化因素，母亲产前、围产期及产后因素，社会环境因素等。往往由生物学因素、家庭因素、社会环境因素相互作用所致。 常见儿童少年期精神障碍患者的临床特点各不相同，主要包括：智力低下、学习困难，社交障碍、品行障碍等，精神症状有注意缺陷、情绪障碍、冲动行为、刻板和强迫行为等。 预防与治疗原则为：早发现，早诊断，查明原因，配合药物对症治疗，家庭、学校和社会的教育训练和心理社会性服务方案至关重要。 儿童少年期精神障碍的护理重点在于改进治疗方法和护理措施，且明确家庭治疗和护理、心理护理、教育与训练的重要性，因为这类患者最理想的治疗环境是在家庭，护士可直接参与治疗性的探讨与危机干预并对家属进行健康教育。 见书后 思考与练习 作 业 Thank You ! 病因 发病 机制 1. 遗传因素 2. 神经生化与神经解剖 3. 社会心理因素 第三节 注意缺陷多动障碍患者的护理 临床 表现 1．注意缺陷：主要症状 2．活动过度：开始于幼儿早期，最惹人注目 3．冲动任性：突出症状 4．学习困难： 5. 其他 第三节 注意缺陷多动障碍患者的护理 诊断 标准 CCMD-3 1．症状标准 2．病程标准：7岁以前，6个月以上 3．排除标准 4. 严重程度标准：轻度、中度、重度 第三节 注意缺陷多动障碍患者的护理 治疗 原则：遵循长期、系统、个体化、综合性治疗 1．教育和训练 2. 药物治疗：首选药 盐酸哌甲酯（利他林） 3. 学校干预调节 第三节 注意缺陷多动障碍患者的护理 护理评估： 1．健康史 2．生理状况 3．心理状况 4．社会功能 5. 辅助检查 护理诊断 护理目标 护理措施 护理评价 1.安全护理 2.生活护理 3.多动的护理 4.用药护理 5.心理护理 6.健康教育 1.患儿的情绪障碍 是否得到控制。 2.患儿是否无冲动 行为。 3.患儿主动注意力 是否持久。 4.患者儿营养状状 况能否满足体力 的消耗。 第三节 注意缺陷多动障碍患者的护理 1.有对自己、他人 施行暴力行为的 危险 2.有自伤的危险 3.社交交往障碍 4.营养失调： 低于机体需要量 1.患儿能有效地控制 自己的不良情绪。 2.患儿能有安全意识。 3.患儿能维持注意力。 4.患儿营养状况能满 足体力的消耗。 多动 护理 训练使其听从指挥， 训练社会技能， 与他人交往合作的能力， 学会谦让与伙伴友好相处， 提高自尊心与价值感。 第二节 精神发育迟滞患者的护理 2．流行病学特点 3．病因与发病机制 4．临床表现 1．概念 5．诊断与治疗 6．护理 第四节 儿童孤独症患者的护理 概念 儿童孤独症（autistic disorder）是指 发病于婴幼儿时期，以社会交往障碍、缺乏情感反应、交流障碍、活动内容 和兴趣局限、刻板重复动作为特征的 心理发育障碍性疾病。 第四节 儿童孤独症患者的护理 流行 病学 特点 儿童孤独症患病率约为儿童人口的 2/万～5/万（据DSM-Ⅳ），男女比例约为（3～4）：1。 第四节 儿童孤独症患