儿童秋冬常见病防治--培训课件.ppt

?持续高热不退 ?精神差、呕吐、易惊、肢体抖动、无力 ?呼吸、心率增快 ?出冷汗、末梢循环不良 ?高血压 ?外周白细胞计数明显增高 ?高血糖 具以上特征，尤其3岁以下患者，短期内可能发展成重 症病例 重症病例识别要点 手足口病 3 学校、托幼机构手足口病防控工作 ? 手足口病聚集性病例事件定义 ?1周内，同一托幼机构或学校等集体单位发生5例以上但 不足10例手足口病病例 ?同一班级（或宿舍）发生2例及以上手足口病病例 ?同一自然村/居委会发生3例以上但不足5例手足口病病例 ?同一家庭发生2例及以上手足口病病例 ? 突发公共卫生事件相关信息报告标准 ?同一托幼机构或学校等集体单位发生10例及以上手足口 病病例 ?同一个自然村/居委会发生5例及以上手足口病病例 《手足口病聚集性和暴发疫情处置工作规范（2012版）》 ? 建议隔离间： ? 皮疹结痂后1周 或 自发病之日起2周 ? 返校证明： ? 凭辖区社区卫生服务中心、医院儿科/传染病科的健康证明才能复课 ? 停课建议： ? 1周内同一班级出现2例及以上病例 ? 或1周内同一幼儿园累计出现10例及以上病例 ? 或3个班级分别出现2例及以上病例 ? 出现重症或死亡病例的班级 ? 经疾控机构风险评估后，可建议托幼机构停课10天 学校及托幼机构手足口病防控工作 （一）日常预防工作 ? 制定手足口病防控预案，责任分解到个人 ? 每学年组织全校培训，开展多形式学生健康知识教育 ? 落实晨检制度，发现疑似病例及时就医，做好消毒、隔离、停课措施 ? 做好因病缺勤和病因追查登记工作，发现异常增多及时上报 ? 配备充足的洗手设备，督促师生员工勤洗手 ? 保持室内空气流通和室内外卫生清洁 ? 进行午睡的学生和幼儿应有独立的卧铺，卧具独立存放 ? 定期对玩具、餐用具、地面、门把手、桌椅、厕所、衣被等进行消毒 ? 如配备校车，应保持校车卫生清洁，保持通风，定期消毒 《广东省手足口病防控相关指引（2015年版）》（粤卫办【2015】19号） 学校及托幼机构手足口病防控工作 （二）发热、出疹患者异常增多时 ? 控制措施 ?尽快向当地疾控机构报告 ?暂停全校或全园性的集会活动 ?实施晨检和午检制度 ?专人负责与离校或离园的学生联 系，了解每日健康状况 ?确定暴发疫情后，根据疾病预防 控制机构的要求实行日报和零报 告制度，掌握手足口病学生每日 增减情况；配合做好暴发疫情的 处置工作 ?如发生暴发疫情，应对校园进行彻底消毒 ? 临时停课后措施 ?出现暴发疫情，在卫生计生部门科 学评估提出停课建议后，由县（区 ）教育主管部门确定并宣布停课 ?停课期间，家长、学生等应主动向 学校报告其是否出现发热、出疹等 症状。 ?停课期间，学校、托幼机构应每天 跟踪学生的健康状况并按要求实行 日报和零报告。同时，对校内各类 场所应进行彻底消毒。 ?复课后，学校、托幼机构应继续加 强晨检和病例报告等工作。 4 日常防控工作中关键操作点再提醒 含氯消毒剂的正确使用 ? 对门把手、楼梯扶手、床围栏、桌椅台面、水龙头等物体 表面，用含有效氯500mg/L消毒液擦拭或喷洒消毒，作用 15min，必要时用清水擦拭干净以免腐蚀损坏 ? 患儿接触过的玩具、学习用品用含有效氯500mg/L的消毒 液擦拭或浸泡，作用15min后用清水擦拭、冲洗干净 ? 厕所、卫生间使用的拖把采用1000mg/L含氯消毒液浸泡 15min后再用清水清洗，厕所、卫生间的拖把应专用 稀释漂白水注意事项 ? 配制漂白水时，应打开窗户以确保空气流通。 ? 由于漂白水会刺激粘膜、皮肤及呼吸道，所以配制时須佩 戴适当的个人防护（如手套）。 ? 稀释漂白水时要用冷水，因为热水会令它的成分分解而失 去效能。 ? 用量杯准确地量度所需漂白水的份量。 ? 完成消毒后，把清洁用具浸于稀释漂白水中30分钟，用清 水冲洗干净，才可再次使用。 ? 经过稀释的漂白水，应于二十四小时内使用，才达到应有 的效用。 ? 漂白水于阳光会释放有毒气体。因此，应放置于阴凉且幼 儿不能接触的地方。 如何配置含有效氯500mg/L的消毒液 ? 1小包消毒粉20g（有效氯12%~13%） ? 5L自来水（2瓶2.5L可乐瓶的容量） ? 即配成含有效氯500mg/L的消毒液 ? 有效氯=20g×1000mg/g×0.125/5L =500mg/L ? 同理，1000mg/L，250mg/L? 紫外灯的正确使用 ? 灯管吊装高度距地面1.8～2.2米为宜，垂直悬挂 ? 安装数量为平均≥1.5W/m3，照射时间为30min ～ 1h ? 累积使用时间：建议不超过1000h ? 发现灯管有灰尘、油污等应随时