餐后高血糖的危害及防治————拜耳--培训课件.ppt

* * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * 会议主席： 国际华夏内分泌大会拜耳医药保健有限公司卫星会议现在开始。首先，我们请拜耳公司总经理范雅墨先生讲话。 * * 这是以上名词的图示。 * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * 与其它口服降糖药相比，拜唐苹的安全性更好，因而病人的依从性亦佳。由于拜唐苹只有约1－2％吸收入血，因此不会引起全身性不良反应。目前认为拜唐苹是迄今为止的降糖药物中最安全的的药物之一。 由于在拜唐苹治疗初期小肠下段的α-糖苷酶尚未被诱导激活，因此未在小肠分解的碳水化合物会进入大肠分解后产气，导致肠道胀气等副作用，随着小肠下段的α-糖苷酶被诱导激活，碳水化合物可以在小肠下段得到消化吸收，基本上不到大肠，胀气等胃肠道副作用会逐渐减少以至消失。 * 在一项历时2年的临床研究中，92.5％的患者未出现不良反应，只有2.5%的患者因不良反应退出治疗，这一结果说明拜唐苹具有良好的安全性。 * * * * * * * * * 用法用量 服用拜唐苹应在饮食控制的基础上进行，开始一般一日三餐时同时服用，每次一片50mg,服用拜唐苹后应立即用餐或让拜唐苹与食物一起吃进去，否则拜唐苹的疗效就不够满意。 服用一段时间（2－4周）后，由您的医生根据您的血糖和病情调整剂量。服用拜唐苹的期限没有限制 除了可以单独应用外，拜唐苹还可以和其他口服降糖药合用，增强降糖疗效，减少其他降糖药引起的副作用。您可以在医生的指导下调整用药剂量 拜唐苹在磺酰药类降糖药或胰岛素合用时，如发生低血糖，您应口服葡萄糖，纠正低血糖，而不应服用食糖等甜的饮料 注意事项 拜唐苹的特点 新的作用机理 对α-糖苷酶有抑制作用，延缓碳水化合物的消化吸收 抑制餐后血糖的急剧升高 改善HbA1C值、空腹血糖值 无低血糖的危险 不增加体重 无全身副作用，对肝肾功能无不良影响 不加重胰腺负担 禁忌症少，药物相互作用少 单独有效，也可合并使用  糖尿病饮食治疗原则 按标准体重计算热量: - 使胖人体重下降至正常 - 使瘦人恢复体重至正常 标准体重：身高（厘米）－105 ＝公斤数（±10％标准体重） 体重指数：体重（公斤）/身高（米2） 治疗的方法 运动 饮食 药物 治疗的方法 运动 饮食 药物 治疗的方法 运动 饮食 药物 糖尿病饮食治疗原则 按标准体重计算热量: - 使胖人体重下降至正常 - 使瘦人恢复体重至正常 标准体重：身高（厘米）－105 ＝公斤数（±10％标准体重） 体重指数：体重（公斤）/身高（米2） 饮食治疗 糖尿病饮食治疗原则 按标准体重计算热量: - 使胖人体重下降至正常 - 使瘦人恢复体重至正常 标准体重：身高（厘米）－105 ＝公斤数（±10％标准体重） 体重指数：体重（公斤）/身高（米2） 成人糖尿病每日热能供给量（千卡/公斤标准体重） 体型 劳 动 强 度 体力 卧床 轻体力 中体力 重体力 消瘦 20－25 35 40 40－45 正常 15－20 30 35 40 肥胖 15 20－25 30 35 糖尿病患者的营养原则 适度控制体重 总热量分配： 碳水化合物 55-65% 脂肪和油 20%-25% 每天应平均分配进食量 蛋白质 15% 限制饮酒 可用非热卡性而不是营养性甜味剂(山梨醇和果糖) 食盐10克/天，尤其是高血压患者 粗算法 主食固定，按体力需要，每日主食如下： 休息病人，200－250克 轻体力劳动者，250－300克 中等体力劳动者，300－400克 重体力劳动者，400克以上 每日新鲜蔬菜500克以上，牛奶250毫升，鸡蛋1个，瘦肉100克，豆制品50/100克北豆腐，烹调用油15－30克，盐6克 可运用食物互换法，避免饮食单调 常用主食简表（食部 每100克含量）  食物名称 蛋白质（克） 脂肪（克） 碳水化物（克） 热量（千卡） 稻米（粳） 8.0 0.6