天 津 医 科 大 学 授 课 教 案--第32章心肺脑复苏.docVIP

天 津 医 科 大 学 授 课 教 案 （共 5 页、第 1 页） 课程名称： 危重病医学 课程内容：第32章 心肺脑复苏 教师姓名： 付志强 职称：主治医师 教学日期：2014年 5月 26 日 14 时— 17 时 授课对象： 医疗系2010年级 麻醉班（硕 本 专科）教材版本：危重病医学 第三版 授课方式： 讲课 学时数： 3 听课人数：30 本单元或章节的教学目的与要求： 1.了解心跳骤停的原因、类型和诊断。 2.掌握心肺复苏的基础生命支持。 3.了解心肺复苏的高级生命支持。 4.掌握脑复苏的主要治疗措施。 授课主要内容及学时分配： 第32章 心肺脑复苏 （3学时） 1、心跳骤停的原因、类型和诊断 （15min） 2、心肺复苏的基础生命支持 （20min） 3、心肺复苏的高级生命支持 （30min） 4、心肺复苏的长期生命支持 （30min） 5、脑复苏 (30min） 7、.总结 (10min) 重点、难点及对学生要求（包括掌握、熟悉、了解、自学） 重点： 心跳骤停的原因、类型和诊断 2、心肺复苏基础生命支持，脑复苏 难点： 1、后期复苏处理的主要环节和方法 2、脑缺血的病理生理、脑复苏 外语词汇： 心跳骤停（cardial arrest） 心肺复苏（cardiopulmonary resuscitation, CPR） 心肺脑复苏（cardiopulmonary cerebral resuscitation, CPCR） 辅助教学情况： 媒体： 多媒体课件教学 教具:模拟人 板书 复习思考题： 1、心脏骤停概念及临床表现？ 2、心跳骤停的原因、类型和诊断？ 天 津 医 科 大 学 授 课 教 案 （共 5 页、第 2 页） 参考资料： 教材： 危重病医学（第三版） 参考书： 1、现代麻醉学（第三版） 2、Miller麻醉学（第五版） 3、中华麻醉学杂志（2012） 4、国外医学麻醉与复苏学分册 主任签字： 年 月 日 教务处制 天 津 医 科 大 学 授 课 教 案 （共 5 页、第 3 页） 第三十章 心肺脑复苏 心跳骤停（cardial arrest）指因急性原因导致心脏突然丧失有效排血能力的病理生理状态，也意味着临床死亡的开始。 心肺复苏（cardiopulmonary resuscitation, CPR）针对心跳骤停所采取的一切抢救措施。 心肺脑复苏（cardiopulmonary cerebral resuscitation, CPCR）由于心肺复苏的最终目的是恢复病人的社会行为能力，因此心肺复苏又发展为心肺脑复苏。 第一节?????? 心跳骤停的原因、类型和诊断 一、心跳骤停的原因 （一）心肌收缩力减弱 心肌病变、机体内环境的异常变化，过度使用抑制心肌收缩力的药物。 （二）冠脉血流减少 （一）?? 血流动力学剧烈改变 （二）?? 心律失常 二、心跳骤停的类型 1.室颤；2.心搏完全停止；3.心电机械分离。 三、心跳骤停的诊断 1.原来清醒的病人神志突然丧失，呼之不应； 2.大动脉（颈动脉或股动脉）搏动消失； 3.呼吸停止； 4.瞳孔散大。 第二节?? 心肺复苏-基础生命支持 一、呼吸道通畅 1.仰头抬颏法；2.下颌前推法；3.清洁呼吸道。 二、人工呼吸 （一）?? 口对口人工呼吸法 1) 潮气量的1.5-2倍，吹气时间1-1.5秒，每分钟吹气14-16次。（小孩每分钟20次）。