呼吸道肺大体结构-培训课件.pptVIP

* * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * 左、右主支气管的比较 主支气管 右 左 长 度 短 2.1cm 长 4.8cm 管 径 粗 1.5cm 细 1.4cm 走 行 陡直 斜行 气管隆嵴 偏向左侧 第四节 肺 lungs 位置：在胸腔内膈肌上方纵隔两侧 肺小叶 相同点: 不同点： 一尖 一底 两面： 三缘：心压迹 一、肺的形态 斜裂 水平裂 分叶:左2右3 左心切迹 左肺小舌 圆锥形 肺根：进出肺门的结构被结缔组织包裹而形成。 肺尖：伸入颈根部，超出胸廓上口，突出锁骨内1/3上方约2～3厘米。 肺门：纵隔面椭圆形凹陷，有支气管、血管、神经、淋巴管等出入。 肺门 肺根 二、胎儿肺与成人肺的区别 胎儿 未曾呼吸过的新生儿 成人 比重 1.045～1.056 0.345～0.746 颜色 淡红色 暗红色 深灰色 棕黑色 三、支气管树 bronchail tree 肺叶支气管 肺段支气管 支气管树 四、支气管肺段 segmental bronchi １、概念：每一肺段支气管及其分支分布区的全部肺组织的总称。 ２、左、右两肺的肺段 右肺 左肺 尖段 后段 前段 上叶 上段 内底段 前底段 外底段 后底段 下叶 中叶 外侧段 内侧段 尖段 后段 前段 上舌段 下舌段 下叶 上段 内侧底段 外底段 后底段 前底段 上叶 肺段支气管 — 第三级支气管 五、支气管及肺段的血液供应 肺动脉：功能性血管 支气管动脉：营养性血管 第五节 胸膜 pleura 概念 胸腔：胸廓和膈之间围成的腔，包括肺、胸膜和纵隔。 胸膜：是衬于胸壁内面和肺表面的一层浆膜，可分为互相移行的脏、壁两层。 胸膜腔：脏胸膜与壁胸膜在肺根处相互转折移行，形成的潜在性、密闭性的间隙。 一、壁胸膜 分部： 1、肋胸膜2、膈胸膜3、纵隔胸膜4、胸膜顶 二、脏胸膜 三、胸膜腔 特点： 呈负压 内有浆液 四、胸膜隐窝 1、肋膈隐窝 2、肋纵隔隐窝 3、膈纵隔隐窝 胸膜隐窝：壁胸膜各部之间常以锐角相移行，移行部留有间隙，呼吸时肺缘达不到其内。 五、胸膜与肺的体表投影 锁骨中线 腋中线 肩胛线 后正中线 肺 下 界　 第6肋 第8肋 第10肋 第11胸椎棘突 胸膜下界 第8肋 第10肋 第11肋 第12胸椎 胸膜与肺的体表投影 第六节 纵隔 mediastinum 一、纵隔的概念、界限 1、三分法： 2、四分法： 前纵隔 上纵隔 下纵隔 上纵隔 下纵隔： 前纵隔 中纵隔 后纵隔 二、纵隔的分部 三、纵隔的内容 6－25 小 结 一、概念 1、上呼吸道、下呼吸道 二、基本理论 1、呼吸系统的组成及功能 2、鼻旁窦的位置、分组及开口位置 3、喉的组成及主要结构 4、左、右主支气管的区别 5、肺的形态 6、胸膜腔的构成 2、鼻旁窦 3、喉室 4、胸膜、胸膜腔、肋膈隐窝 三、思考题 3、右侧胸膜腔积液穿刺宜在何处进行?为什么？ 4、胸腔穿刺经过哪些结构? 2、经气管坠入的异物易落入哪一侧支气管？ 为什么? 1、为什么上颌窦炎发病率高于其它鼻旁窦？而且不易治愈？ * * * * 第六章 呼吸系统 respiratory system 组成： 呼吸道 肺 上呼吸道 下呼吸道 气管、各级支气管 鼻、咽、喉 功能： 气体交换 发音 嗅觉 助血回心 内分泌 实质组织 间质组织 鼻根 鼻唇沟 鼻背 鼻尖 鼻翼 第一节 鼻 nose 一、外鼻 external nose 组成：外鼻、鼻腔、鼻旁窦 二、鼻腔 nasal cavity 1、鼻前庭： 2、固有鼻腔 以鼻阈为界，可分为： 内侧壁： （Little区） 上壁 下壁 易出血区 外侧壁： 上、中、下鼻甲 上、中、下鼻道 蝶筛隐窝 鼻泪管 鼻中隔 固有鼻腔 3、鼻腔的粘膜 嗅区：上鼻甲及其相对应的鼻中隔的粘膜，呈苍白色，含嗅细胞。 呼吸区：除嗅部以外的部分，粘膜呈粉红色。对空气加温、湿润、净化作用。 三、鼻旁窦 paranasal sinuses 1、定义 2、组成 额窦 筛窦 蝶窦 上颌窦 鼻腔周围开口于鼻腔的含气颅骨的腔。 3、开口位置 额窦 蝶窦：蝶筛隐窝 后筛窦：上鼻道 上颌窦 前筛窦 中筛窦 中鼻道 第二节 喉 larynx 构成：喉软骨喉肌 功能：呼吸通道发音器官 位置：上界为会厌下缘 下界为环状软骨下缘 一、喉软骨 甲状软骨 环状软骨 会厌软骨 杓状软骨 甲状软骨上角 甲状软骨下角 喉结 （一）甲状软骨 thyroid cartilage （二）环状软骨 cricoid cartilage