院感 消毒灭菌进展课件.pptVIP

; ; ; ; ;;;;二 消毒灭菌进展; ;; ; 医务人员手卫生规范WS/T 313-2009 几个相关问题解读 1 手消毒剂：乙醇，异丙醇，氯己定，碘伏 剂形：水剂，凝胶剂，泡沫剂 2 免水洗消毒剂：指消毒后不需用水洗。 3 手卫生设施：洗手池，水龙头，流动水， 清洁剂，干手用品，手消毒剂 4 外科手消毒设施：除上述之外，加出液器 5 外科手消毒原则：先洗手，后消毒；不同患者之间、手套破损或再污染需重新洗消。 6 指标：卫生≤10cfu/cm2; 外科≤5cfu/cm2。;; 五 紫外线辐射消毒;紫外线消毒应用;（六 ）臭氧消毒; 皮肤消毒定义范围; （七）空气消毒技术 ; （ 八）化学消毒剂进展;手消毒剂与洗手液 1 不能混同：手消毒剂重点性质是消毒，必须经过国家批准并获得卫生许可批件；洗手??重点性质是去污，不必经过国家级批准，只作卫生产品注册即可，虽然部分产品含有低效杀菌成分，只是为控制产品内菌数。 2 要不要抗菌：常规洗手剂不一定要求含抗菌剂；最好不含抗菌成分，长期使用含抗菌成分洗手液不仅会破坏皮肤微生态环境，对医院环境也有影响。;滞留杀菌效果的意义 1 定义：指消毒后部分杀菌成分能滞留在皮肤上，继续对皮肤皱褶深处、汗腺和毛囊里随出汗游出的细菌有杀灭作用，称之为滞留杀菌作用。前提是在消毒后能留在皮肤上，如碘伏、氯己定、三氯生、季铵盐，他们不具有挥发性，单独酒精不具备此性质。 2 意义：滞留杀菌只对戴外科手套操作者有意义，对裸露皮肤毫无意义。;注射穿刺部位消毒要不要擦拭或擦几遍 1 皮肤长居菌不易清除、不易杀灭：人体皮肤结构中存在大量毛囊、汗腺和皮纹皱褶，成为微生物生长繁殖和存留场所，由于隐蔽遮挡和有机物保护，很难清除和杀灭；要求机械力+药效共同作用。 2 清洗要求：良好的洗涤剂，规范的清洗去污操作和清洗后洁净干燥措施。 3 消毒要求：皮肤注射穿刺部位消毒必须擦拭，均匀擦拭不遗漏，至少擦拭2遍以上。; ; ;结束