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发表临床医学论文：木通及川木通流通使用情况调查分析当你上大学学医，免不了就会写临床医学论文，写临床医学论文并不难，但是要想写好临床医学论文就不容易啦，当你写完临床医学论文，如何发表临床医学论文到期刊杂志上呢?下面小编就分享一篇临床医学论文：木通及川木通流通使用情况调查分析。????? 1 发表临床医学论文：本草考证　　木通始载于《神农本草经》，列为上品，名“通草”，文中没有形态描述，不能判断其所指为哪个种。《本草经集注》载：“通草，今出近道。绕树藤生，汁白。茎有细孔，两头皆通。含一头吹之，则气出彼头者良。”据此推断，此处所说的通草即为现在的木通。《新修本草》载：“通草，此物大者径三寸，每节有二三枝，枝头有五叶，其子长三四寸，核黑瓤白，食之甘美。”故可以推断此类通草可能为木通科五叶木通。《图经本草》载：“通草，生作藤蔓，大如指，其茎干大者，径三寸，每节有二、三枝，枝头出五叶，颇类石韦，又似芍药，三叶相对，夏秋开紫花，亦有白花者，结实如小木瓜，核黑瓤白，食之甘美。今人谓之木通，而俗间所谓通草乃通脱木也，古方所用通草皆今之木通，通脱木稀有用者。”首次指出古代本草及方剂书中所述通草即是医家所用的木通。　　《本草纲目》载：“有细细孔，两头皆通，故名通草，即今之木通也，今之通草乃古代通脱木也。宋本草混注为一，名实相乱，今分出之。”据此表明，明代之前本草中的通草就是木通，且李时珍已将木通和通草二者进行了区分。《本草品汇精要》将木通单列，从通草中分出。《植物名实图考》收载了4种木通（山木通、小木通、大木通、滇淮木通）和1种绣球藤，皆为毛茛科铁线莲属植物，与现今所用川木通类似。　　《天宝本草》载：“四朵梅即木通，四朵花心方为贵。不拘冷温气病疼，能利小便功百倍。”据谢宗万《天宝本草新编》考证，“四朵梅”即毛茛科植物小木通Clematis armandii Franch.或绣球藤Clematis montana Buch. -Ham.的干燥藤茎[2]。　　近代《中国药物标本图影》[3]首次提出川木通，随后川木通的使用才得以流行。1963年版《中国药典》曾同时收录了木通和川木通，此后各版均只收载川木通，直到2005年版才再次将木通纳入。　　总之，木通的使用历史较川木通更加悠久，应该是古代所用正品木通；川木通在清代也有本草记载，但药用历史不长。而《中国药典》一直将2种药材分开使用，即使木通在未被药典收录情况下也未明确说明两者之间可代替使用。　　2 发表临床医学论文：市场调查　　2.1 发表临床医学论文：药材市场　　此次实地调查了成都荷花池、安徽亳州、广西玉林、河北安国和哈尔滨三棵树共5个中药材市场。走访128家商铺，其中成都荷花池24家、安徽亳州25家、广西玉林15家、河北安国34家、哈尔滨三棵树30家。对当前木通、川木通药材的市场情况作了深入的调查研究，并向商家咨询了价格及产地等信息，详见表1。　　从表1可看出，川木通在128家商铺中均有出售，而木通只有4家。表明市场流通以川木通为主。在与经营商交谈过程中，笔者发现大多数经营商不能有效区分木通和川木通，故将两者混淆销售。另据了解，川木通进货容易，流通广泛、利润较高，因此，商家更愿意经营川木通。　　2.2 发表临床医学论文：网络销售　　随着电子商务日益发达，中药材和中药饮片的销售渠道也从传统中药材市场销售逐渐转变为电子商业与实体经营相结合的模式，网络平台成为药材流通的一个关键环节。为此，笔者对网络经营商做了采访交流，对木通和川木通的流通情况有了深入了解。?　　中药材天地网（http：//）是国家工信部中药材行业信息监测平台，也是中国中药协会中药材信息中心的官方网站，涵盖了目前全国的中药材信息，因此也是本次调查首选网络平台；另外，康美中药网（http：//）是国家商务部批准的中药材电子商务示范平台，在全国中药材网络交易平台中占有重要地位。因此，笔者将这2个网站作为调查对象，对含有木通信息的商铺进行了访问。详见表2。表2显示，16家网上商铺均有川木通销售，而只有4家有木通销售，且二者大多以统片形式出售。其中，川木通来源于四川，木通来源于湖北、安徽等地，两者价格差异较大。　　2.3 发表临床医学论文：医院中药房　　木通利尿通淋、清心除烦、通经下乳，对淋浊、水肿、心烦尿赤、口舌生疮、经闭乳少、湿热痹痛等症有很好的治疗作用[1]，临床应用广泛。通过实地调查结合电话采访的方式，笔者对甘肃省及周边地区16家医院中药房就木通使用品种进行了调查，其中，甘肃省12家、新疆2家、四川2家。详见表3。　　表3表明，16家医院中药房所使用的木通几乎全部来源于毛茛科的川木通，這与中药材市场调查的情况一致。　　3 发表临床医学论文：中医临床及现代研究比较　　上述调查表明，目前市场流通以川木通为主，且临床有以川木通代替木通使用的现象。