各种敷料的使用_培训课件.pptVIP

湿润的坏死组织 美盐、有边型或普通型美皮康、美诺佳 使用方法：美盐贴或者填塞后伤口周围擦干，盖上普通型或者有边型美皮康 美盐需要每天更换一次，美皮康不需要 骨头、筋膜外露时要涂美诺佳保护 渗出大量时可以填塞美即爽吸收渗液 红色湿润的肉芽组织 美皮康有边型普通型、美即爽、美盐 1、渗液量大时或者有出血，用美即 爽填塞，盖上有边型或者普通型美 皮康 2、大量渗液造成肉芽水肿，可以使 用美盐抑制水肿 3、渗液量大的窦道和深腔可以用美 盐或者美即爽冲当引流条抑制感染 干燥的肉芽组织 美诺佳、美皮康系列 使用方法：涂上美诺佳后伤口周围擦干盖上美皮康系列 换药间隔3-5天 上皮爬行、新愈合的伤口 美诺佳、美皮康超薄型 使用方法：干燥的伤口 涂美诺佳后擦干伤口周 围盖上美皮康 正常的伤口直接盖上 美皮康就可以 水疱伤口 美皮康系列、美诺佳 1、大的水疱用注射器抽取后保留完整泡皮，生理盐水冲洗后擦干周围盖上美皮康系列 2、小水疱直接用生理盐水冲洗后擦干盖上美皮康系列 3、观察泡皮变软时需要涂抹美诺佳增加泡皮脱落的时间 创面清洁 创面清洁对于创面愈合是至关重要的。然而，对于清洗创面，我们则必须持慎重态度，因为正常创面渗出液内含有抗菌活性物（Hohn,1977），而且渗出液也可以起到清洗创面的作用，并为创面愈合创造一个湿润的环境。一般来说，有下列情形时，需要对创面进行清洗： 1.创面感染 2.渗出液过多 3.有坏死组织（干痂或者腐烂组织碎片）以及异 物 创面清洁 为了减少创面的污染当你决定对创面进行冲洗时，对冲洗液的选择必须是对创面愈合过程没有损害的。现已证实，所有表面消毒制剂如聚烯吡酮碘以及双氧水都具有细胞毒作用，因此创面局部使用抗菌药物都受到了质疑。目前，只有水、生理盐水以及等渗盐水被证实对创面没有任何影响。 创面清洁 同时，冲洗液的温度还需要保持与正常体温接近。因为低温不利于创面组织细胞的分裂与增殖。一般来说，如果创面局部温度下降2-3℃，常需要3-4小时才能恢复至正常的37℃。 湿性闭合 （1）创造了湿性的闭合环境，有利于伤口的愈合，因为在湿性闭合环境条件下： a.伤口不易成痂，利于上皮细胞的迁移，上皮形成快。 b.创面渗出液中的生长因子如EGF（表皮细胞生长因子）、TGF-a（a细胞生长因子）、bFGF（碱性成纤维细胞生长因子）、PDGF（血小板衍化细胞生长因子）的活性高。 c.成纤维细胞高度活化，产生大量羟脯酸。 d.角质层细胞的形成速率高，含有PCNA（增殖细胞核心抗原）的角质细胞含量高。 e.阻止伤口渗出液的丢失，从而保持渗出液中含有的大量水分、无机盐、蛋白质和一些生长因子，以及抗感染物质等。 湿性闭合 （2）保持伤口温度在37摄氏度左右，有利于组织细胞的分裂、增殖，使组织再生和修复过程能顺利进行。 （3）敷料具有半通透性，进允许气体和水蒸气通过，而阻止微生物的通过，可以有效的防止伤口的感染。 （4）敷料具有良好的粘性、弹性，构成良好的保护环境，可以有效的对抗伤口的牵拉和机械刺激，减轻伤口的机械损伤。 谢谢！ * 美皮贴 注意事项：应按照临床操作规范检查伤口是否出现感染征兆。使用美皮贴护理治疗烧伤的网状移植片时：避免在敷料上施加过大的压力，如果使用不当，可留下印迹。 面部皮肤修复术后使用美皮贴时 ：避免在敷料上施加压力，至少每隔一天拉起并重新放置敷料。当用于出血性伤口或高粘度渗液伤口时，应在 美皮贴上覆盖一块潮湿的吸收性敷料。当使用美皮贴固定皮肤移植片以及保护水泡时，在术后五天内不要更换敷料。 美皮护 美皮护 美皮护是由覆盖有软性硅胶薄片（聚氨酯和无纺布）组成的纤薄、接近肤色且有弹性的敷料。美皮护可用于增生性瘢痕和瘢痕疙瘩的护理。还可用于闭合性伤口的预防性治疗，防止增生性瘢痕或瘢痕疙瘩的形成。 美皮护 换药与撕除最好一天24小时粘贴美皮护。每天撕除敷料一次，检查并清洗皮肤。敷料还可以重复使用。美皮护无需清洗。在正常情况下，美皮护应每 3 - 7 天更换一次，或者当敷料的粘性丧失时更换。美皮护具有防水性能，可在洗澡时粘贴。 美皮护 注意事项若出现浸渍或皮疹，应撕除敷料，至症状消失、皮肤复原后，再继续治疗，逐渐增加治疗时间。若症状持续，则应停止使用，并向医师咨询。灭菌和保存：产品确保无菌，除非内包装受损或在使用前已打开。请勿再次灭菌 美敷 美敷 美敷伤口护垫是由覆盖有聚合物层的粘性无纺布所制成，聚合物层使产品表面平滑、粘附力低。聚酯背衬使产品具有透气性和极高的弹性，可以随体塑形。自粘性无菌吸收性敷料，适用于轻