诊后随访如手足 易问医牵起患者的手并肩同行.docVIP

诊后随访如手足 易问医牵起患者的手 并肩同行 “随访”二字，只要是进过医院的人都知道这两个字，但是很多人并不理解随访是什么？ 随访是指医院对曾在医院就诊的病人以通讯或其他的方式，进行定期了解患者病情变化和指导患者康复的一种观察方法。通过随访可以提高医院医前及医后服务水平，同时方便医生对病人进行跟踪观察，掌握第一手资料以进行统计分析、积累经验，同时也有利于医学科研工作的开展和医务工作者业务水平的提高，从而更好地为患者服务。 建立稳定的定期随访管理是看病的首要问题 对慢性乙肝感染病人进行长期规范的随访是及时发现肝炎活动，及早发现肝硬化和肝癌，是使病人获得早发现，早防控和早治疗的关键。 缺乏长期的规范随访危害是巨大的博士课题研究发现：在3257位乙肝病人中，77.7%的病人在一位医生处看病时间不超过3个月或3次，初步的稳定医患关系未建立；在建立初步合作关系的753位病人中，50%以上病人保持医患合作的时间不超过1年半，中期的稳定医患关系未建立；很少病友能够完成按照治疗决策制定之初制定的疗程，很多病友抗病毒治疗前的思想、经费准备不充分，从而导致相当比例病人是自行停药或坚持不下去，进而离开医生长期随访管理是合理使用各种武器，尤其抗病毒治疗重武器的前提保证 什么时候用轻武器（自身心理和行为干预），什么时候用中等武器（护肝药物或中药），什么时候用重武器（核苷酸类似物或干扰素），什么时候是静观其变，什么时候是要被动防守，什么时候可以主动进攻，什么时间侦查什么项目，目的和意义是什么，都取决于医患长期合作对病情的观察和分析。若让患者来理解所有这么多的道理，难！但是最简单的是什么，找到好医生，信任好医生，学习必要常识，配合医生打仗做好一名与乙肝战斗的战士而不是将军，有什么难的吗？难就难在长期随访管理，没有耐心的医生和没有耐心的病人是和这个无缘的。