血气剖析仪罕见题目和处理方法.docVIP

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血气剖析仪罕见题目和处理方法

血气分析仪常见问题和解决方法 问题一:电极变红-通常是因为血凝块堵塞电极造成? 解决方法1:点击“诊断”菜单里的“两点校准”,仪器会自动冲洗电极,必要时多做几次。 解决方法2:人为冲洗,此方法较繁琐也较彻底地解决电极变红问题,需技术人员培训后方可操作。 问题二:关于血钾检测结果偏低的问题? 所有含有钠离子的抗凝剂或药物,均会导致明显降低,下降7.2%~33.7%不等。 标本的检测原理和保存时间不一样。GEM3000通常检测的是动脉血,非分离后的血清。GEM3000作为床旁血气分析仪,通常是在样本采集后立即检测,检测的是血液中钾离子浓。而检验科的样本通常是在采集2小时后分离血清,再在生化分析仪或电解质分析仪上检测(众所周知,细胞内血钾数倍于细胞外)。 血浆浓度比血清浓度低6.2%左右。 要求使用25单位/毫升血的肝素钠或锂作为抗凝剂,通常情况下抗凝剂以干燥后的固态形式存在于采血管壁,采血后立即充分混匀;如直接使用抗凝液体,容易造成样本稀释从而导致结果偏低。 样本混有干扰物质,如麻醉剂、消毒剂等干扰检测。 仪器确实存在的系统误差。经与参考仪器检测结果进行比较研究后,可通过输入校正系数使结果得以校正。 问题三:关于血钙检测结果偏差的问题? 标本的检测原理和保存时间不一样。GEM3000通常检测的是动脉血,非分离后的血清。GEM3000作为床旁血气分析仪,通常是在样本采集后立即检测,检测的是血液中钾离子浓。而检验科的样本通常是在采集2小时后分离血清,再在生化分析仪或电解质分析仪上检测(众所周知,细胞内血钙数倍于细胞外)。 GEM3000检测的是血液中的离子钙(Ca++),并非总钙。离子钙的正常参考范围是1.10~2.34mmol/L,约为总钙(参考范围是2.1~2.5mmlo/L)的50%。 样本混有干扰物质,如麻醉剂、消毒剂等干扰检测。 仪器确实存在的系统误差。经与参考仪器检测结果进行比较研究后,可通过输入校正系数使结果得以校正。

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