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椎体骨折的临床分类的标准有很多 ,根据不同的标准有不同的分类方法。 稳定性骨折 : 凡单纯椎体压缩性骨折( 椎体前方压缩不超过椎体厚度的 1/2 ,不合并附件骨折或韧带撕裂 )；或单纯附件( 横突、棘突或单侧椎板、椎弓根 )骨折均属稳定性骨 折。这类骨折对脊柱稳定性影响不大 ,一般无韧带损伤 ,无明显移位倾向 ,在治疗上也较为简单 ,多用保守治疗 ,预后较好。 不稳定性骨折 : 凡椎体压缩超过椎体厚度的 l/2, 粉碎性 ,或骨折伴有脱位、附件骨折或韧带撕裂的均属不稳定性骨折。这类骨折多系强烈暴力造成 ,脊柱的稳定性遭到破坏 ,多 合并韧带撕裂及脊髓或脊神经根损伤 ,在治疗上较困难 ,大多需要手术 ,预后也较差。 治疗：稳定性骨折 : 一般需卧硬板床 6～8 周。压缩性骨折者可采用垫枕疗法 ,枕头的适宜高度为 8～10cm 左右。这类骨折配合练功疗法效果较好 ,因为正确、适当的练功不但能使压缩的椎体复原 ,保持脊柱的稳定性 ,而且由于早期活动可增加腰背肌的力量 ,不致产生或加重骨质疏松现象 ,亦可避免或减轻后遗的慢性腰痛。具体做法 : 五点支撑法 : 患者仰卧在木板床上 ,用头部、双肘及足跟五点支撑起全身 ,背部尽力腾空后伸。早期可采用此法。 三点支撑法 : 在五点支撑法的基础上发展起来，患者双臂置于胸前，用头部、双足支撑用力，使全身腾空后伸。中后期可采用此法。 飞燕点水法 : 也称“一点法”,患者俯卧上肢后伸 ,小腿与踝部垫一枕头 ,使头部和肩部尽量后仰 ,同时下肢尽量绷直后伸 ,全身翘起 ,仅让腹部着床 ,呈一弧形 ,俗称“两头翘”。 此法要求较高 ,多在前两种方法锻炼一段时间后再采用。 ②不稳定性骨折 : 如果临床没有脊髓神经损伤的症状 ,也可以考虑保守治疗方法 ,但练功活动的时间应稍延后 ,且卧床时间应稍长。对于有脊髓神经损伤征象的 ,大多应考虑手术治疗。腰椎压缩性骨折保守治疗有没有后遗症？应该怎么预防？ 2009-1-6 21:02 提问者：裁决贵族 | 悬赏分：50 | 浏览次数：2532次 我的母亲不慎从高处摔下，导致腰椎压缩性骨折。采取了保守治疗，就是每天躺在硬床上，打消炎和接骨的药。现在已经15天了 ，平时有微痛。 请问这样的保守治疗有没有什么后遗症？又应该怎么预防？请问我现在应该怎么护理最好？有哪些的注意事项？ 谢谢 2009-1-7 09:58 最佳答案 单纯（没有神经损伤）腰椎压缩性骨折分四度，不是按三分之一而是把椎体分成四分来定的，1-2度属于稳定性骨折，腰椎压缩性骨折保守治疗有效，有没有后遗症在于治疗和锻炼的完善。要平卧在垫褥子的硬床上，不必打消炎针，可以服用舒筋活血中药，压缩性骨折不存在不愈合的问题。15天了 可以垫枕，逐渐加高，并且功能锻炼（燕飞、弓桥法），尽量不要侧卧、弓腰。3周下地挺胸，不许弯腰。按照上述方法可以不会遗留后遗症。垫枕和燕飞、弓桥法锻炼是利于前纵韧带牵拉企图使压缩的椎体恢复高度。 赞同 27 | 评论 2009-1-6 22:53 duanlei119 | 四级 1.消炎的药完全可以不用，如果没有感染症状，用了可能适得其反。 2.要看有没有椎管内组织受压情况，不过一般压缩骨折不会有。CT一般能看清楚椎体后缘是否完整。 3.保守治疗对于一般轻度压缩性骨折完全不存在问题，预后良好，只要不早期负重就没有大问题，切记： 绝 对 卧 床，包括大小便及饮食 。护理没什么特殊的，避免并发症，比如呼吸道感染，要常翻身拍背，避免痰堵引起感染，保持会阴部清洁，避免泌尿系统感染。营养不要过剩，避免长期卧床的老年人引起心脑血管疾病。不过愈后仍不排除有些人会遗留阴雨天背痛等情况。 赞同 0 | 评论2009-1-7 07:48 医韵 | 八级 如果压缩不是很严重，简单地说不到三分之一的话，只要卧硬板床，腰部垫薄枕即可。从你所说情况，估计骨折不是很严重。如果压迫到了神经，你会感觉到下肢无力、麻木、感觉减退的。可以侧身，翻身的时候象滚木头一样，不要扭身。建议卧床一个半月后复查X线片，估计那时可以起床活动，但半年不要负重，不会有后遗症的。 脊椎骨压缩性骨折后遗症问题 2009-9-5 22:54 提问者：junyaoshang1 | 浏览次数：1471次 今年5月2日，北川援建时期楼上坠落经查胸12 腰1压缩性骨折，并腰部软组织挫伤。采用保守治疗卧床静养，期间并无什么特别注意（无吃饭忌口、性生活并没有禁止，医生也没说）现在已经4个月有余，拍片显示骨骼有楔形变（医生说即使康复了也这样），建议我正常活动。可是 弯腰时仍然骨折处疼痛，这会不会是后遗症？ 难道无法治疗了吗？ mcytru_988 | 七级 依你说的,应该是骨折尚未愈合,所以有疼的感觉.椎体压缩性骨折是