脊髓损伤患者住院康复后社区ADL调查探讨.docVIP

脊髓损伤患者住院康复后社区ADL的调查研究 　　摘要：目的：了解住院康复对脊髓损伤(SCI)患者回归社区后日常生活活动（ADL）能力的影响。 方法：调查2000年1月至2008年1月在中山大学第一附属医院骨科和康复科收住院的所有符合要求的脊髓损伤病人，了解康复后回归社区和未接受康复直接回归社区的两组患者，其日常生活活动状况及影响因素。 结果：早期住院康复的患者日常生活活动能力较未接受康复直接回归社区的患者明显提高，尤完全性截瘫为甚；另损伤严重程度、受教育水平和环境限制程度是ADL的独立影响因素。 结论：住院康复能提高SCI患者社区ADL能力。 关键词：脊髓损伤 康复 社区 日常生活活动能力 Investigation on ADL in the Community in individuals with Spinal Cord Injury after Inpatient Rehabilitation Li Hong Zheng Huanhua Zhou Weiling Abstract:Objective:To explore the impact of inpatient rehabilitation on activities of daily living (ADL) in individuals with spinal cord injury living in the community. Methods:We investigated all 320 patients with trauma-related SCI who were devided two groups: inpatient rehabilitation and without inpatient rehabilita -tion. Result:The respond rate was 33.1%, the scores of modified barthel index in rehabilitative group were 10～100（59.02±28.00），and 10～100（45.17±29.24）in no rehabilitative group, the comparision of two groups had significant difference(P＜0.05).To the different levels of injury,the result showed that only in the complete paraplegie, the difference has the statistic meaning. The influence factors of ADL in rehabilitative group includes severity of in jury, level of education and environment restriction. Conclusion:Inpatient rehabilitation can improve ADL of individuals with spinal cord injury community-dwelling. Keywords:Spinal cord injury Inpatient rehabilitation Community ADL 【中图分类号】R4【文献标识码】A 【文章编号】1008-1879(2012)07-0027-02 脊髓损伤（Spinal Cord Injury,SCI）是由于各种不同致病因素引起脊髓结构及其功能的损伤，造成了损伤水平以下脊髓功能（运动、感觉、反射等）的障碍。其造成的功能障碍目前尚不能治愈，临床上对患者康复治疗的目的主要是预防治疗并发症，充分发挥患者残存功能，以代偿其丧失的功能，提高生活自理能力，重返家庭和社会生活。 目前国内外研究结果显示????[1-2]??，住院康复疗效在患者短期运动功能恢复和生活自理能力方面已经得到肯定，但是这种康复的早期疗效对患者出院后回归社区有否帮助，以及对运动功能恢复的持续性效应如何，仍待观察研究。本研究旨在调查行住院康复后的SCI患者回归社区后的生活自理状况及其影响因素，为更好地开展SCI患者的全面康复提供依据。 1 对象与方法 1.1 调查对象与分组。选择2000年1月至2008年1月在中山大学第一附属医院骨科和康复科收住院的所有符合要求的脊髓损伤病人共320人，分两组，其中康复治疗组91人，未康复治疗组209人，均满足以下入选标准：①受伤原因为外伤所致；②明确不同程度的运动功能障碍或两便