雷贝拉唑根除幽门螺杆菌疗效及其与CYP2C19基因多态性的关系.pdfVIP

第32卷第3期 广 州 医学 院 学 报 Vo1．32No．3 2004年9月 ACADEMICJ0URNALOFGUANGZHOUMEDICALCOLLEGE Sep．2004 · 论 著 · 雷贝拉唑根除幽门螺杆菌疗效及其与 CYP2C19 基因多态性的关系 姜英杰 李瑜元 聂玉强 王 红 沙卫红 (广州医学院附属市一人民医院消化内科，广东 广州 510180) 摘要 目的：比较含质子泵抑制刑(PPI)雷贝拉唑与奥美拉唑的三联疗法根除幽门螺杆茵(Hp)的疗效与细 胞色素P4502C19(CYP2CI9)基因多态性的关系。方法：采用随机、对照研究方法，将 169例经胃镜检查被确诊为 慢性胃炎且Hp阳性的连续患者分为两个治疗组：雷贝拉唑组(RAC组)和奥美拉唑组(OAC组)。RAC组：雷贝 拉唑10mg：OAC组：奥美拉唑20mg；两组均联用阿莫西林 l000mg和充拉霉素500mg，疗程 l周。采用PCR- RFLP进行CYP2CI9基因型分析。结果：160例完成治疗方案 RAC组及OAC组的HI]根除率按 PP分析及按 Irrr分析均未达统计学差异(P0、05)。RAC组中，弱代谢型(PM)、中间代谢型(IM)及强代谢型(EM)各基因型 间Hp根除率未达统计学差异(P0．05) OAC组中，IM型与EM型间(P0．01)及EM型与PM型间(P0． 05)差异均有显著性，而IM型与PM型间差异未达显著性(P0．05) 结论：雷贝拉唑与奥美拉唑两组三联疗法 均能有效根除Hp，两组总的疗效差异无显著性。雷贝拉唑三联疗法在根除Hp中疗效较稳定，个体间差异小。 关键词 雷贝拉唑；细胞色素 P4502Cl9；基因多态性 中图分类号 R975、6 文献标识码：A 文章编号：1008一l836(2004)03—0022—04 EffectofRabeprazoleonEradicationofHelicobacterPyloriandItsCorrelationto CYP2C19GeneticPolymorphisms JIANGYing4ie，12Yu-yuan，NIEYu—qiang，WANGHong，SHAWei-hong (Dept．ofGastroenterology．FirstPeople’sMunicipalHospital，Gnangzhou~,ledicalCollege，Guangztmu510180，China) Abstract Objective：Toinvestigatetheefficacyof1-weektripletherapywithamoxieillin，elarithromyeinand eitherrabeprazoleoromeprazoleintheeradicationofHelicobacterpylori(H．pylori)andtoinvestigatewhetherornot theCYP2C19genotypeaffectedtheeradicationrate．M ethods：Onehundredandsixty-ninepatientswith chronicH。 pyloripositive gastritisconfirmedby endoscopy and histology were eligible to this stud),．Patientswererandondy assignedtoreceiveOlleofthetworegimens：elarithmycin500ragbidalldamoxM llin 1000mgbid togetherwitheither rabeprazole10mgbidoromeprazole20mgbidfor1weekCOUrSe．TheirbloodCYP2CI9 genotypingwasdetectedby PCR-RFLP．Results：Onehundredandsixtypatientscompletedthetria1．ThedifferenceoftheeradicationratesofH． pyloriinRACgroupandOAC groupdidnotrea