我院区2009-2011年抗精神病药的使用分析.docVIP

我院区2009-2011年抗精神病药的使用分析 王立华1 朱杰东1 马葵芬1 饶跃锋1 （浙江大学医学院附属第一医院 杭州 310003） 摘要：目的 了解我院精神病药的使用情况，并进行回顾性分析，为合理用药提供依据。方法 采用世界卫生组织推荐的限定日剂量为指标的研究方法，对我院区2009-2011年抗精神药的临床使用中用药品种，用药金额，用药频度（DDDs)等进行分析和评价。结果 在临床使用中非典型抗精神病药销售金额和DDDs占了绝对优势；金额分别占99.6%，99.5%和99.4%。但2009-2011年中的全年销售金额和DDDs的总值趋势是下降的，销售金额2010年，2011年分别比2009年下降了2.4%，13.91%;DDDs值2010年比2009年上升了0.01%，而2011年比2009年下降了15%。结论 非经典抗精神病药在我院的临床使用中占了绝对优势，但经典抗精神病药由于有价格优势，在临床使用中还是保留了一定的比例。 关键词：抗精神病，分析 ，用药频度 我院区是一家浙江省综合性医院，我城站院区设立精神卫生科，病床60张。随着现在社会的发展，精神疾病的患病率是越来越高。抗精神病药的新型品种在临床上不断的广泛应用，[1]抗精神病药可以控制各种精神病理改变引起的兴奋紊乱，缓解症状，并能预防症状复发。抗精神病药按药理作用来分类；典型抗精神病药（FGAs）和非典型抗精神病药(SGAs)。文献报道中典型精神病药显示下降趋势，非典型抗精神病药显示上升趋势。[2]本笔者就我院区2009-2011年抗精神病药的应用情况进行分析和对比，对于指导临床合理用药具有重要的意义。 1.资料和方法 1.1资料来源 资料来源于医院信息系统（Hospital Information System,HIS)住院药房2009-2011年抗精神病药的使用数据。包括基本情况，销售金额等。 1.2方法 采用世界卫生组织推荐的限定日剂量( defined daily dose ,DDD) 为指标的分析方法。DDD 的确定参考《中国药典》( 2010 版) 和《新编药物学》( 第16版) [3],未收录的药品参考药品说明书,并结合我院临床用药习惯制定。用药频度(DDDs) = 药品的总消耗量(mg) / 该药品的DDD 值。DDDs 越大,说明用药人次越多。 表1 　浙江大学附属第一医院城站抗精神病药的规格，产地等基本情况 　　　 药品名称 规　格 产地 归类 氯丙嗪针 25 mg ×10支 上海禾丰（国产） FGAs 氟哌啶醇针 5 mg ×5支 上海旭东（国产） FGAs 氟哌利多针 5 mg ×5支 上海旭东（国产） FGAs 舒必利针 100mg×10支 湖南洞庭 （国产） FGAs 氯丙嗪片 50 mg ×100 片 宁波大红鹰（国产） FGAs 奋乃静片 2 mg ×100 片 上海禾丰（国产） FGAs 氟哌啶醇片 2 mg ×100 片 宁波大红鹰（国产） FGAs 舒必利片 10mg ×100 片 常州康普 （国产） FGAs 氯普噻吨 25mg ×100片 上海九福（国产） FGAs 硫必利片 100mg×100片 江苏天士力（国产） FGAs 氯氮平片 25 mg ×100 片 宁波大红鹰（国产） SGAs 利培酮片（维思通） 1mg ×20片 西安扬森（合资） SGAs 奥氮平片（再普乐） 5 mg ×28 片 英国礼莱（合资） SGAs 奥氮平片 （欧兰宁） 5 mg ×14片 江苏豪森（国产） SGAs 喹硫平片（思瑞康） 200 mg ×20 片