微生物标准操纵规程三2.docVIP

XXX人民医院检验科微生物室 标准操作文件 文件编号：JY-WSW-SOP-007 版本号：2007 第1次修改 编写者：XXX XXX 审核者：XXX 修订日期：2012年1月15日 页码：第 1 页 共 2 页 弯曲菌属检验标准操作规程 1．概述 弯曲菌属是一类氧化酶试验阳性、有动力、微需氧、菌体弯曲的革兰阴性细菌，与人有关的包括空肠弯曲菌、空肠弯曲菌德莱亚种、唾液弯曲菌唾液亚种等21个种和亚种。 2．标本类型 粪便、肛拭等标本。 3．鉴定 3.1 形态与染色 革兰阴性，菌体细长，弯曲呈弧形。 3.2 培养特性 粪便标本应选用CCDA活性炭无血液培养基(CSM)或Campy—CVA等选择培养基。在弯曲菌CCDDA平板上微需氧(5％CO2)培养48小时后，可形成半透明、边缘整齐的菌落。 3.3 生化反应 氧化酶试验阳性，不分解糖类，H2S(醋酸铅)、马尿酸钠、触酶和硝酸盐还原试验均为阳性，脲酶试验阴性，42℃生长，对萘啶酸敏感，对头孢噻吩耐药。 3.4 鉴别要点 3.4.1 本菌属特征 3.4.2 空肠弯曲菌与胎儿弯曲菌的鉴别 空肠弯曲菌马尿酸钠试验阳性， 3.4.3 空肠弯血菌与幽门螺杆菌的鉴别 空肠弯曲菌脲酶试验阴性，42℃ 3.5操作步骤 3.5.1 3.5.2 鉴定 从CCDA平板上挑取可疑菌落，用仪器鉴定或手工生化(触酶、H 4．药敏 参见《药物敏感性试验标准操作规程》及CLSI M100一S20必威体育精装版版本文件。 5．质量控制 见《质量管理程序》。 6．检验结果解释与分析 本菌感染轻症病人，一般不需要治疗。体外药敏显示对氨基糖苷类、氟喹诺酮、红霉素、四环素、氯霉素、林可霉素、呋喃妥因和亚胺培南均敏感，对青霉素、万古霉素、利福平、甲氧苄啶等耐药。 7.临床意义 弯曲菌属可引起肠外感染和慢性持续性感染。空肠弯曲菌是引起散发性细菌性肠炎最常见的菌种之一，引起婴幼儿和成人腹泻。临床表现为水样便，每日3～20次，以后转为黏液脓血便。胎儿弯曲菌则主要引起肠外感染，如菌血症、关节炎、脑膜炎、肺部感染等。 8.鉴定流程 菌落观察：CCDA 菌落观察：CCDA上生化微凸、半透明、边缘整齐的菌落 涂片染色：G–，菌体细长，弯曲呈弧形 氧化酶阳性 +脲酶– 幽门螺杆菌 +25℃生长 胎儿弯曲菌 +马尿酸钠– 空肠弯曲菌 大肠弯曲菌 参考文献 临床微生物检验标准化操作（第二版）。