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孕妇需要补充的维生素。
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(一)中国营养学会建议:孕妇自孕中期开始每日维生素A的摄入量为900μg。提醒孕妇们注意,切莫服用治疗痤疮和银屑病的维生素A类药物,因为这些药物是最剧烈的致畸药物。建议孕期维生素D的摄入量为10μg/日、维生素E的摄入量为14mg/日、维生素B1的摄入量为1.5mg/日、维生素B2的摄入量为1.7mg/日、维生素B12摄入量为2.6ug/日、维生素C的摄入量为130mg/日、叶酸的摄取量为400微克/日。
(二)孕妇维生素A
孕期需较多维生素A以维持胎儿正常生长发育与母体各组织的增长。据近年来调查,我国孕妇视黄醇当量的摄入量约600μg/d左右,且其中90%来自β—胡萝卜素,我国推荐的供给量为1000μg视黄醇当量。孕妇维生素A不足的临床症状甚少见,但可见到暗适应时间延长。据天津市检查,城市孕妇中维生素A不充足者约占1/3,农村更严重。应提高孕妇维生素A摄入量。低脂肪、高纤维饮食和肠道寄生虫可降低β—胡萝卜素转化为维生素A,而维生素E可促进其转化。
孕妇维生素B1
我国推荐孕妇维生素B1的供给量是1.8mg/d,但近年来,人们喜食精米、白面,再加烹调损失较多,致使维生素B1摄入不足。有报告维生素Bl不足者(血中转酮醇酶活力增高)占被测孕妇的1/3,这些孕妇常有腓肠肌触痛,膝腰反射迟钝,胃肠蠕动减慢、消化不良症状,所以应提倡孕妇多用粗粮、杂粮,并改善烹调方法。
孕妇维生素B6
维生素B6是中枢神经活动、血红蛋白合成及糖原代谢所需的辅酶,可促进谷氨酸脱按变成γ氨基丁酸,对大脑有抑制作用,故维生素B6不足可有神经中枢兴奋,孕妇发生妊娠恶阻可能与之有关,给予维生素B6可能防治。维生素B6缺乏的孕妇所生婴儿易发作抽搐面痈、维生素B6又与色氨酸代谢有关,不足时色氨酸代谢不完全,可终止于黄尿酸阶段,后者可与胰岛素相结合,使胰岛素活力降低,孕妇发生糖耐量降低。所以妊娠妇女比非孕妇女应多供给每天0.5mg(一般成人每天2.0mg)。动物肝脏、葵花籽、花生仁、核桃、黄豆中含维生素B6较多。
孕妇维生素C
近年孕妇调查指出,城市孕妇维生素C摄入量已接近需要量(每天80mg),而农村孕妇摄入量仍在40mg/d左右。故应多吃蔬菜,以增加维生素C摄入量。
孕妇维生素D
缺乏维生素D可致孕妇骨质软化、骨盆畸形。在孕妇有低钙症状,血中钙磷乘积低于40时,胎儿可有先天性侗楼病。一般孕妇血中25(OH)D3随孕期而下降,故孕妇应多接受日光照射。我国推荐的孕妇维生素D供给量为107μg/d。海鱼、禽、畜肝脏,蛋、奶中维生素D含量较多。
孕妇维生素E
孕妇血浆中维生素E含量增高,可为正常非孕妇女血中维生素E含量的2倍,血维生素E水平与维生素A含量正相关。胎儿血中维生素E仅为母血含量的1/3,说明维生素E经胎盘传递受限。早产儿在产前维生素E储备不足,出生后肠道又不能很好吸收,易发生维生素E缺乏,出现贫血、水肿、皮肤红疹与脱皮症状,重者发生溶血性贫血。我国推荐的维生素E孕妇供给量为l 2mg/d。
(三)维生素A
维生素A有助于人体细胞的增殖和生长,并能增强机体抵抗力。骨骼发育也离不开维生素A。如果孕妇长期维生素A摄入不足,胎儿骨骼和牙齿的形成就会受到影响。妊娠期孕妇对维生素A的需要量增加,以用于胎儿生长发育、胎儿肝脏储存及母体为泌乳而储存的需要。母体维生素A缺乏,与早产、宫内发育迟缓及低出生体重儿可能相关。维生素A应主要依靠食物来补充,不要大量使用维生素A制剂。因为摄入过量维生素A,会产生不良后果。摄入标准为:孕早期800微克,中晚期为900微克,最高摄入量为2 400微克。
维生素B1
维生素B1在能量代谢和葡萄糖转变成脂肪过程中,作为一种辅酶发挥重要功能,它在末梢神经的传导方面起重要作用。维生素B1缺乏容易造成脚气病,主要表现为神经系统和循环系统的异常。孕妇缺乏B1的时候,自身没有什么明显的表现,但是会导致胎儿的先天性脚气病。推荐孕妇维生素B1每天的摄入量为1.5毫克。
维生素B2
维生素B2在蛋白质、脂肪和糖类的代谢中起着重要作用。怀孕期间孕妇缺乏维生素B2会导致孕早期妊娠呕吐;还会引起孕中期口角炎、舌炎、眼部炎症;而且还会导致早产儿发生率增加。同时,充足的维生素B2可以有利于铁的吸收。推荐孕妇每日摄入1.7毫克。
维生素B12
维生素B12缺乏可以诱发巨幼红细胞贫血,同时可导致神经系统损害与无脑儿的发生。建议孕妇每日维生素B12的摄入量为2.6毫克。
维生素D
妊娠期间维生素D缺乏会影响胎儿骨骼发育,也能导致新生儿低钙血症、婴儿牙齿和骨骼发育不良及母体骨质软化症的发生。与维生素A一样,如果孕妇过多摄入维生素D会导致中毒。因此推荐孕妇每日维生素D的摄入量孕早期为
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