医疗服务供给侧改革之拙见.pdf

中国卫生资源2016年7月第 19卷第4期 【医改纵论 】 医疗服务供给侧改革之拙见 马进 (上海交通大学医学院，上海 200025) 【摘要 】剖析了目前我国医疗服务供给侧存在的1-3题和原因，在此基础上提出了相应的改革建议：一是鼓励 医师多点执业，开办社区诊所；二是减少市场机制在公立医疗服务提供中的作用；三是鼓励社会办医，满足多层 次的医疗服务需求。同时，各项政策应协调一致，避免不必要的政策作用相互干扰；根据医疗服务属性的不同。 采取不同的配置方式，让市场在医疗服务供给侧 中发挥更大的作用，同时更好地发挥政府的作用。 【关键词 】医疗服务；供给；市场；政府；公共产品 【中图分类号】R19 【文献标志码 】A 【文章编号】1007—953X(2016)04—0261—03 Thethoughtsonthesupplysidereform ofmedicalservices MAdin(ShanghaiJiao 馏 UniversitySchoolof Medicine，Shanghai200025，China) 。Theauthordeclareshehasnoactualorpotentialcompetingfinancialinterests． 【Abstract】Thispaperanalyzedtheissuesandreasonsofmedicalservicesupply．Basedonthecauseanalysis，the paperputforwardthefollowingreform suggestions：toencouragephysiciansfrom tertiaryhospitalstoopenclinicsinthe communities；toreducetheimpactofmarketmechanism onservicesdeliverybypublichospitals；toencourageprivate investmentinhealthsectortomeetmultiple-levelmedicalservicedemands．Atthesametime，itwassuggestedthatall therefomr policiesbecoherenttoavoidinterferingwitheachother．Itwasalsoproposedthattheresourcesbeallocated accordingtothecharacteristicsofmedicalservicesSOthatthemarketcouldplayanimportantrole，andmeanwhile，the governmentcouldplayarole． 【Keywords】medicalservice；supply；mraket；government；publicgood 新医改 自2009年开始至今已经7年了。尽管本轮 1 剖析医疗服务供给侧存在的问题 医改在医保 、基层医疗卫生服务设施建设以及公共卫 解决 目前我国医疗卫生体制改革相对滞后的关 生等领域取得了举世瞩 目的成绩，但在医疗服务体系 键是找准问题及导致问题的原因，针对问题及根源因 改革 ，特别是公立医院改革方面进展缓慢。从医疗服 病施治，才能取得事半功倍的效果。 务供需方的角度分析，即在居民医疗服务有效需求不 1．1适宜的医疗服务供给不足 断释放的情况下，供给没能及时满足增长与变化的需 随着居民收入水平的不断提高、医疗保障范围的 求 ，供给侧改革相对滞后。因此，能否破解医疗服