82例四肢长骨多段严重骨折临床治疗体会.pdfVIP

fk 」 γ lb_ 106 世界必威体育精装版医学信息文摘2015 年第 15 卷第22 期 ·临床研究 - 82 例四肢长青多段严重骨折临床治疗体会 周景国 (大连市旅顺口区中医医院骨科，辽宁大连 11604 1 ) 摘要:目的对四肢长骨多段严重骨折的11备床治疗进行观察。方法选取2011 年4 月至2013 年 10 月于本院治疗的82 例四肢长骨多段严重骨折患者做回顾性分析，在 152 处骨折中，使用可膨胀髓内钉，行帘锁髓内钉内固定术，行铜板 内固定术，行外固定支架术，行人工关节置换术等，实施单独手术治疗，或者实施联合手术治疗，对患者It备床治疗效 果进行观察。结果在0.5-1 年的随访中，愈合 143 处，骨不连6 处，畸形愈合3 处，患者骨折愈合时间平均为0.7 :t 0. 2 年。结论在四肢长骨多段严重骨折的11备床治疗中，通过采用不同的治疗方法，可减少发生并发症，缩短骨折愈合时间， 有较高的It备床推广应用价值。 关键词: 四肢长骨; 严重骨折;固定术 中图分类号: R687.3 文献标识码: B DOI : 10.3969/j.issn.1671 -314 1.2015.22.081 近年来随着交通、 建筑事业的不断发展，四肢长骨多段 例为股骨转子部，30 例为腔骨干，2 1 例为版骨干， 1 0 例为尺 粉碎性骨折发生率日益增多，成为骨科常见病之一，其骨折 棉骨。 类型广范而不典型，治疗方法多种且棘手，目前无统一的治 1.2 方法 疗标准。四肢长骨多段严重骨折不具有典型意义，给治疗带 在It备床治疗中，如为开放性骨折，则进行急诊手术，对于 来了较多困难 ~l。 我院近年来，在四肢长骨多段严重骨折怠 骨干骨折患者，腔骨干骨折患者，均行硬膜外麻醉，对于版骨 者治疗上取得了较好的效果。 现报道如下。 干骨折患者，则行臂丛麻醉。 对于0.25 天内的开放伤，进行 1 资料与方法 彻底消创后，实施 l 期手术。如为闭合性骨折，则行骨锵牵引， 1.1 -般资料 在患者情况稳定后，进行手术治疗。对于骨折复位，可于创 20 11 年 4 月至2013 年 1 0 月收治于本院的 82 例四肢长 口内进行操作。对于不稳定性骨折，则实施切开复位。 在骨 骨多段严重骨折J患者中，其中男 47 例，女 35 例 ;年龄 1 8-70 折复位后，如J患者全身情况稳定，则不采用内固定，如患者全 岁，平均 44.0 岁;有 1 52 处骨折，其中 47 例为开放性骨折，