12种复合维生素致严重过敏反应1例.pdfVIP

临床教训 CHINESECOMMUNITYDOCTORS 12种复合维生素致严重过敏反应1例 王美花 014010内蒙古包头市包钢医院骨科 doi:10.3969/j.issn.1007-614x.2015.14.98 摘 要 过敏反应在输液的过程中是较常发生的，特别是在一些具有过敏体质的人群中，其发生率较高。而对维生素 产生过敏反应的人相对较少，本文简要介绍12种复合维生素致严重过敏反应1例，为临床提供探讨。 关键词 12种复合维生素；过敏反应；探讨 The12kindsofcompoundvitamininducedsevereallergicreactionsin1case WangMeihua DepartmentofOrthopedics,BaogangHospitalofBaotouCity,InnerMongolia014010 Abstract Allergic reactions are frequently occurred in the infusion process,especially with allergies in some people,the incidenceishigher.Butpeoplewhoareallergictovitaminarerelativelyless,inthispaper,theautorbrieflyintroducesthe12kind ofcompoundvitamininducedsevereallergicreactionsin1case,toprovidestudyforclinical. Keywords 12kindsofcompoundvitamin;Allergicreactions;Discussion 病历资料 电监护，测P118次/min、窦率，R30次/ 也再未出现上述不良反应，此次过敏怀 患者，男，81岁。于入院3周前主 min、BP200/125mmHg，血氧饱和度 疑主要与其成分中的维生素B [1] 1有关 。说 因“右股骨头无菌性坏死”于我院行 95%。遵医嘱给予卡托普利25mg，舌下 明书禁忌项中提到已知对本品成分过敏 “右髋关节人工股骨头置换术”。手术顺 含服，地塞米松磷酸钠注射液10mg静脉 者，尤其对维生素B1过敏者。希望说明 利，术后恢复良好，手术切口甲级愈 入壶，立即给予苯海拉明20mg肌内注 书能够细化，说明此种药物过敏反应的 合，术后14d患者痊愈出院。于回家第3 射，密切监测患者生命体征，头偏向一 速发性。 天无诱因，突感右髋部疼痛，活动受 侧，保持呼吸道通畅，防止呕吐物误入 提示：医生在给患者选择用药时要 限，右下肢不能站立行走，遂就诊于我 气管，引起窒息。10min后恶心、呕吐 根据病情合理使用药物，保证药物的疗 科，诊断为“右髋关节脱位”，收入院。 症状缓解，20min后心率降为96次/ 效及用药安全。 患者神志清楚，精神好，一般情况好， min，血压200/100mmHg，呼吸26次/ 注射用12种复合维生素为复方制 右髋部疼痛，活动受限，右下肢末梢血运 min，30min后胸闷、缺氧症状缓解，测 剂，主要成分为水溶性和脂溶性维生 及感觉正常，主诉既往无食物和药物过敏 T37.8℃、P86次/min、R24次/min、BP 素，临床主要用于经胃肠道营养摄取不 史，入院查体：T36.5℃，P82次/min， 160/85mmHg、血氧饱和度97%，病情逐 足者，目前已有关于注射用12种复合维 R20次/min，BP120/80mmHg。家属诉 渐好转，后给予5%葡糖糖注射液加维