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782例健康体检者指骨骨密度分析 首都医科大学宣武医院体检中心 杨美玲 刘佑琴等 随着社会经济和文明的发展，健康保健事业不断得到重视，人们对骨质疏松和骨保健的意识也日益提高，因而在老年人口众多的我国普及骨质疏松诊断和防止工作十分重要。我们于2007年3～8月对在我院体检中心健康查体的782人的骨密度进行了分析，旨为北京地区骨质疏松症的发生情况提供资料,提高体检工作者和老年人群的骨保健意识。 1 材料和方法 1．1 　研究对象 研究对象782例,男437例,女345例,年龄23～87 岁。均为2007年3～8月在我院体检中心的健康查体者，糖尿病、甲状腺机能亢进症、严重肝肾疾病、骨肿瘤、应用糖皮质激素治疗等影响骨代谢的疾病和情况除外。 1．2 　研究方法 所有受试者均采用Metriscan骨密度测量仪,它采用X线放射数字图像吸收法（必威体育精装版的SPT技术）来计算非常用手的第二、第三、第四手指的中间指骨的骨密度。由微机分析打印结果。结果包括受试者的T值(SD) 和Z 值(SD) 。 诊断标准:参照WHO的规定，依据中国人数据库，T值大于-1，是正常范围。T值在-1到～2之内，为骨质稀少症。T值低于-2，为骨质疏松症。 1．3 　统计学处理 采用SPSS13.0 和Epi Info　3.3.2软件对所有数据进行处理,计量资料进行方差分析，年龄和骨密度的关系用趋势X2进行统计学处理。 2 　结果 2.1 年龄分布 年龄分布在23～87岁，其中男性年龄分布为23-87，女性为24～76（见表1）。 表1 性别、平均年龄标准差： 人数 年龄（x ±s） 男性 437 50.39±13.60 女性 345 51.79±10.48 总数 782 51±12.34 由表1可见，受检者中男性437人，平均年龄标准差50.39±13.60；女性345人，平均年龄标准差51.79±10.48；受检总人数782名，平均年龄标准差51±12.34。 2.2骨密度测定值比较 不同年龄组男女骨密度测定值详见表2 表2　不同年龄组男女骨密度测定值比较(.x ±s) 年龄（岁） 男性 女性 N T值（SD） Z值 N T值（SD） Z值 20～ 22 -0.30±0.626.7.8 -0.34±0.62 9 -0.14±0.945.6.7 -0.19±1.0 30～ 63 -0.35±0.896.7.8 -0.49±0.98 30 -0.10±1.035.6 -0.31±1.02 40～ 147 -0.40±0.996.7.8 0.08±1.08 107 0.07±1.045.6. 0.24±0.93 50～ 101 -0.41±1.136.7.8 0.45±1.19 131 -1.38±1.332.3.4.6.7 0.21±1.03 60～ 48 -0.93±1.062.3.4.5 0.10±1.00 43 -2.53±1.372.3.4.5.7 0.09±1.05 70～ 51 -0.85±1.142.3.4.5 0.22±1.03 25 -3.23±0.832.3.4.5.6 0.01±0.71 80～ 5 -1.78±1.772.3.4.5 -0.46±1.52 0 注：①分组以年龄相差10岁为一组，20～为第2组，以此类推：②与20～年龄组比较，P 0.05; ③与30～年龄组比较，P 0.05; ④与40～年龄组比较，P 0.05; ⑤与50～年龄组比较，P 0.05; ⑥ 与60～年龄组比较，P 0.05; ⑦与70～年龄组比较，P 0.05; ⑧与80～年龄组比较，P 0.05。 2.3骨质疏松患病率比较 不同年龄组男女骨质疏松患病率比较见表3。 表3　不同年龄组男女骨质疏松患病率比较( %) 年龄 (岁) 男性 女性 N 正常 骨质减少 骨质疏松 N 正常 骨质减少 骨质疏松 20- 22 20（90.91） 2（9.09） 0 9 8（88.89） 1（11.11） 0 30- 63 48（76.19） 13（20.63） 2（3.17） 30 24（80.00） 6（20.00） 0 40- 147 110（74.83） 31（21.09） 6（4.08） 107 90（84.11） 13（12.15） 4（3.74） 50- 101 72（71.29） 25（24.75） 4（3.96） 131 48（36.64） 34（25.95） 49（37.40） 60- 48 28（58.33） 14（29.17） 6（12.50） 43 3（6.98） 8（18.60） 32（74.42） 70- 51 29（56.86） 16（31.37） 6（11.76） 25 0 3（12.00） 22（88.00） 80- 5 2（40